利尿藥是指2113透過影響腎臟的生理功能5261，增加水和電解質的排洩，4102從而增加尿量、1653減輕或消除水腫或排洩毒物的藥物。其作用主要是影響腎臟對尿的生成而發揮作用。常用的利尿藥一部分是合成的利尿藥，它們分別作用於尿的生成的各個環節而產生作用。如利尿酸，呋塞米（速尿、呋喃苯氨酸，利尿磺胺）、汞撒利、雙氫克尿噻（雙氫氯噻嗪）、氨苯喋啶等，另外強心苷（洋地黃等）、咖啡因（安鈉咖）、氨茶鹼、氯化鉀、醋酸鉀、氯化銨與氯化鈣也都有利尿作用。我國常用的中草藥利尿藥有：茯苓、豬苓、澤瀉、木通、白朮、車前子與車前草、扁蓄、半邊蓮等。

臨床常用利尿藥按藥效強度可分為3類：

（1）高效利尿藥速尿、利尿酸、丁苯氧酸、苯吡磺苯酸、氯苯唑胺等。

（2）中效利尿藥氫氯噻嗪、環戊氯噻嗪、卞氟噻嗪、氯噻酮等。

（3）低效利尿藥氨苯喋啶、安體舒酮、氨氯吡咪、醋唑磺胺、甲醋唑胺、雙氯磺醯胺等。

常用的幾種利尿藥有以下幾種：

1、呋喃苯胺酸。本品為強利尿劑，能抑制腎小管髓袢升支髓質部及皮質部對4102Na＋、尿中Na＋、K＋和水的1653排出量增多。此外，還有降低腎血管阻力，增加腎血流量和降壓等作用。特點是作用迅速、強大而短促。使用於各種原因引起的水腫、腦內壓升高，也可用於預防急性腎功能衰竭。用法與用量：口服、肌注或靜注，5毫克/千克，每天1～2次，連用2～3天。

2、氫氯噻嗪。本品為常用的中效利尿藥。用於心性、肝性及腎性等各種水腫。並有輕度降壓作用。忌與洋地黃配合使用。用法與用量：肌注或靜注，10～50毫克/次。

3、醋酸鉀。本品服用後，可使血鉀含量增加。腎臟為維持血鉀的正常濃度，排出大量的K＋，同時帶出大量的水分產生利尿作用。可用於心性及腎性水腫，但在腎功能嚴重障礙時嚴禁使用。因為鉀過高，能產生抑制心臟機能的毒性反應。用法與用量：口服，1～3克/次。

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