1

、焦慮、抑鬱障礙可造成自主神經系統功能障礙

焦慮抑鬱障礙可引起交感神經系統功能亢進，兒茶酚胺分泌增加，使心肌收縮力增強。心率增快，血管的緊張性增加，外周血管阻力加大，引起血壓升高。

2

、焦慮、抑鬱障礙影響生活方式

焦慮、抑鬱患者容易造成：

（1）睡眠障礙，而睡眠障礙可使交感神經系統興奮性增強，兒茶酚胺的分泌增加，導致血壓升高；過少的睡眠又會啟用腎素一血管緊張素系統（RAS），影響機體的新陳代謝，影響食慾，容易造成消瘦或肥胖；

（2）焦慮抑鬱障礙導致血壓的晝夜節律性發生改變，正常人群的血壓白天平均血壓高於夜間，呈現杓型變化，而睡眠障礙的患者夜間的血壓升高，呈現非杓型改變。

（3）焦慮、抑鬱會影響人際關係不良，反過來又造成更大的心理壓力。

3

、焦慮抑鬱啟用

RAS

焦慮抑鬱可啟用腎素一血管緊張素系統（RAS而引起血壓升高：外周血迴圈中的血管緊張素Ⅱ與醛固酮水平的高低可作為焦慮抑鬱的預測指標。降壓藥血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類降壓藥）及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類降壓藥）都存在抗焦慮作用；和其他降血壓藥物比較，高血壓伴焦慮抑鬱的患者使用血管緊張素轉換酶抑制劑或用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑降壓治療的患者，能減少抗抑鬱藥物的用量，亦說明了RAS啟用和焦慮抑鬱之間存在相關性。

4

、焦慮抑鬱導致下丘腦功能紊亂，引起血壓升高

焦慮抑鬱患者的不良情緒可對大腦功能產生不良影響，導致下丘腦功能紊亂：

（1）焦慮抑鬱的不良情緒使垂體——腎上腺髓質軸活性增強，導致腎上腺髓質分泌兒茶酚胺增加，心率加快，心肌收縮力增強，增加了心排血量，引起了血壓的升高；

（2）不良情緒刺激對下丘腦造成的調節功能紊亂，可使垂體一腎上腺皮質軸興奮性增強，分泌大量類固醇激素，造成機體的代謝紊亂、水鈉瀦留，引起血壓升高。

——《正念生活：心理醫生教你擺脫焦慮的折磨》

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