激素藥物是治療血小板減少性紫癜的主要用藥,尤其是血小板數值嚴重偏低的情況下,激素多為首選。但是因為激素服用週期比較長,副作用又比較大,並且不可避免,所以在服藥期間,要預防因為用藥不當而出現一些不良反應。
那麼,血小板減少患者吃激素時要注意什麼?怎麼用效果最好?
一般,臨床上常用的激素藥物包括:醋酸潑尼松、強的松Prednisone、去氫可的松、去氫皮質素、1-烯可的松、Deltacortone、Meticorten;甲潑尼龍:甲強龍Sou-Medrol;地塞米松等等。
激素藥物短期服用對身體影響不大,如果需要長期服用那就要注意了,尤其是以下幾點:
1)用餐時一起服藥可以減少胃部不適(早餐為宜)。
2)避免高鈉食物,低鹽飲食,減少水腫發生,預防血壓上升。
3)增加富含鈣的食物攝取,必要時適當加服鈣劑及維生素D,可避免骨質流失。
4)長期服用激素會使鉀離子流失,所以應補充含鉀食物,如新鮮蔬菜、水果,必要時可按醫囑補充鉀劑。
5)定時檢測血常規、肝腎功能、電解質、血糖及血壓變化。
6)長期大量用激素還宜增加蛋白質飲食,以補償蛋白質的分解。
7)切忌自行隨意停藥,激素在減量過程中,應根據症狀和血小板數值調整,速度不要過快,一定在專業醫生指導下逐步減停藥物。
用激素最佳方法
:長期使用激素的血小板減少患者,在病情得到控制後,應改為每日上午(6-8時)1次給藥法,用此方法副作用最低,不易發生庫欣綜合徵(向心性肥胖如滿月臉水牛腹)等不良反應,療效也不會降低。
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