糖尿病患者血糖控制目標應
遵循個體化原則
,有些糖尿病患者需要嚴格管理血糖,有些糖尿病患者的血糖可以適當放寬。
那麼,哪些人群需要嚴格管理血糖,哪些人群需要放寬血糖控制標準呢?
哪些糖尿病患者需要嚴格控制血糖
嚴格控制血糖:
空腹血糖
4.4-6.0mmol/L
,餐後2小時血糖或不能進食時任意時點血糖
6-8mmol/L
。
適用於以下人群:
剛剛診斷糖尿病,或者病程比較短
和
沒有糖尿病併發症和嚴重伴發疾病
和
65歲以下
和
治療過程中無低血糖和體重增加
哪些糖尿病患者需要把血糖控制標準放寬
寬鬆血糖控制標準:
空腹血糖或餐前血糖
8-10 mmol/L
,餐後2小時血糖或不能進食時任意時點血糖水平:
8-12 mmol/L
。
適用於以下人群:
有無感知性低血糖病史;
肝腎功能不全;
全天血糖波動大並反覆出現低血糖症狀;
已經患心腦血管疾病的糖尿病患者;
年齡≥80歲的超老年人;
預期壽命<5年者,如癌症、精神或智力障礙等;
獨居65歲以上老年人;
目的是減少低血糖的發生機率。
哪些糖尿病患者需要一般血糖控制標準
一般血糖控制標準:
空腹血糖或餐前血糖
6-8mmol/L
;餐後2小時血糖或不能進食時任意時點血糖水平:
8-10mmol/L
。
適用於以下人群:
1.心腦血管疾病高危人群:
具備以下2項或更多項①腹型肥胖(即中心型肥胖):腰圍男性≥ 90釐米,女性≥85 釐米;②高血壓:血壓 ≥130/85毫米汞柱和(或)已確認為高血壓並治療者。③空腹甘油三酯(TG)≥1。70 mmol/L;④空腹高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)<1。04 mmol/L。
2.正在使用糖皮質激素治療者
3.非老年獨居,且無低血糖風險及心腦血管疾病
您的空腹血糖、餐後2小時血糖控制在多少合適,歡迎留言分享!
如果您不確定血糖控制在多少合適,下次複診時和醫生共同制定。
參考文獻
1。中國成人住院患者高血糖管理目標專家共識
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