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感冒氣管炎咳嗽八天,服中西藥七天無效,用善散湯三劑咳止病癒

由 娛樂良駿 發表于 汽車2021-06-10

三天前一中年婦女來診,自述已感冒八天,先服醫院開西藥閤中成藥五天,日益加重,又服中醫館中醫開中藥湯劑三付無效,望其厚衣加身,面白神疲,舌紅苔薄稍幹,問診得知,惡風畏寒,黃昏咳重,晝夜不止,咽癢氣逆,牽引腰腹,俯仰不利,胸悶脅脹,口渴欲飲,便幹不利,聞咳聲如甕,音啞氣急。切寸脈浮弦,關尺弦細。

咳嗽

此病西藥消炎止咳無效,中藥溫散寒飲不愈。細思考之,今年少陰司天,其化以熱;熱氣大來,火之勝也,金燥受邪,肺病生焉;歲陽明在泉,燥淫所勝,清氣大來,燥之勝也,風木受邪,肝病生焉。病發於庚子五之氣,秋分天氣轉變,涼燥斂降,外束皮毛,內鬱肺氣,乘傷肝陰,下竭腎水,少陽火勝,顯像諸證,即書陳士鐸辨證奇聞之善散湯加柴胡,當歸、白芍三劑,今日電告,三劑服完,咳止病癒。

考陳士鐸辨證奇聞咳嗽一節,寒襲皮毛,阻隔肺氣,肺竅不通,火不流行,用善散湯:麥冬、蘇葉,茯苓、天冬、玄參,甘草、貝母,黃芩,款冬。方用蘇葉、款冬解寒燥宣肺氣,天冬、麥冬潤肺燥安肺氣,柴胡,黃芩清散少陽鬱火,玄參補水涵木,當歸、白芍,甘草柔肝緩急,茯苓運脾而防溼、貝母消痰止咳,故三劑奏功。

五行生剋乘侮

此方能散寒潤燥且宣通肺氣,滋腎水柔肝木,瀉少陽風火上逆,是陳士鐸治新久咳嗽得意之方,實六庚年金運太過,庚子年陽明在泉,五之氣少陽客氣,加臨陽明主氣之常用方,用時熱重加石膏,寒重加麻黃,血虛加當歸,陰虛加熟地,氣虛加人參、五味子,氣逆加覆花,便秘加瓜蔞……。

中藥

如與鄭欽安醫法圓通,杏冬二皮白蜜湯,《喉科家訓》滋陰清肺湯,《醫醇剩義》潤燥瀉肺湯,《醫門法律》清燥救肺湯、吳鞠通桑杏湯、桑菊飲、沙參麥冬湯、翹荷湯、玉竹麥門冬湯、玉女煎……互參,細讀雷少逸,時病論,秋燥。桂本《傷寒雜病論》六氣中五臟論治,傷燥。溫病條辯:補秋燥勝氣論,石壽棠醫原,百病提綱論,燥氣論。清代陳葆善燥氣總論:燥氣驗案。如能師其法悟其意,融會變通,用於治秋燥引起之諸證,如咳嗽,便秘,痢疾,萎症等等,當可得心應手,藥到病除!

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