中成藥健脾丸功效舉例

健脾丸真實案例分享

脾胃虛弱，因為脾虛造成溼在體內停滯，鬱而化熱。

從而患上了大腸溼熱，溼熱性前列腺炎。

以前看中醫都說是溼熱，吃了很多清溼熱藥都沒用。越吃越難受。大便稀的越厲害。上醫院吃了很多藥也沒用。之後就一年沒去管它了。後來又患上了淺表性胃炎和橫結腸息肉，又上醫院，切了息肉。胃炎折騰了2個月也沒能好。（斷斷續續花了好幾萬）那時候真的很絕望。

現在偶爾就在網上看看中醫（草率的看）。我就想我的症狀是溼熱，為什麼吃了那麼清溼熱的藥物沒用。我就想我的溼從哪裡來，我就考慮到是不是脾虛不能祛溼。就去藥店買了健脾丸。吃了一天，還真的有效，小便變清，大便不稀。身體不燥熱了。小腹不那麼脹痛了。

【方劑名】健脾丸，出自《證治準繩》

【組成】 白朮炒二兩半（75g） ，木香另研、黃連酒炒、甘草各七錢半（各22g）， 白茯苓去皮二兩（60g），人參一兩半（45g）， 神曲炒，陳皮、砂仁、麥芽炒取面，山楂取肉，山藥、肉豆蔻、面裹煨熱，紙包捶去油，各一兩（各30g）。

【用法】共為細末，蒸餅為丸，如綠豆大，每服五十丸（6g），空心服，一日二次，陳米湯下。現代用法：糊丸或水泛為丸，每服6～9g，溫開水送下，每日2次。

【功效】健脾和胃，消食止瀉。

【主治】脾虛食停證。食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，苔膩微黃，脈虛弱。

【方解】本方證為脾胃虛弱，食積內停，生溼化熱所致。脾胃虛弱，故食少難消，脈象虛弱；脾虛生溼，清陽不升則大便溏薄；脾虛食停，氣機不暢，則脘腹痞悶；食停生溼蘊熱，則苔膩微黃。脾虛宜補，食滯宜消，治宜健脾消食，兼以清熱祛溼。方中重用白朮、茯苓，健脾滲溼以止瀉，為君藥。人參、甘草益氣健脾；山藥、肉豆蔻健脾止瀉；山楂、神曲、麥芽消食化滯，以消食積，共為臣藥。木香、砂仁、陳皮理氣和胃，暢中消痞；稍用黃連清熱燥溼以治溼熱，共為佐藥。諸藥合用，消補兼施，使脾虛得健，食積得消，溼祛熱清，諸證自除。

【臨床運用】

1。用方要點：本方為治脾虛食停、生溼化熱的常用方。以食少難消，脘腹痞悶，大便溏薄，苔膩微黃，脈虛弱為辨證要點。

2。現代應用：本方常用於治療慢性胃炎、慢性腸炎、腸功能紊亂，消化不良等屬脾虛食停者。

【使用注意】食積實證，不宜使用本方。

驗案舉例］

1．胃下垂  《武漢醫學院學報》用本方化裁，治療胃下垂1例，效果較好。複查胃腸鋇餐顯示正常。治療中，先以湯劑連服3月餘，續服“健脾丸”，直至無明顯自覺症狀時停藥。服用湯劑期間，共改方3次，均以《證治準繩》所載健脾丸加減。第一次處方去肉豆蔻，加枳殼，連服13劑；第二次處方，改神曲為谷芽，連服22劑；第三次處方，去黃連、神曲、肉豆蔻，加炙黃芪、扁豆、炒谷芽、枳殼、紅棗、生薑。

2．便秘  《新中醫》（1992，u：44）：某女，產後大便秘結，努掙乏力，糞塊乾硬，

5—6 El 1行。輾轉治療多處無效。現診：面色咣白，少氣懶言，神倦乏力，納食不香，

舌淡苔白，脈細弱。健脾丸加減，處方：黨參、白朮各25g，雲茯苓、淮山藥各20g，

黃芪、萊菔子、陳皮、砂仁各15g，麥芽、神曲、山楂、甘草各10g。3劑後全身症狀減，便稍軟潤，繼服10劑，佐以健脾丸調治月餘，諸症悉除。隨訪4年未復發。

［臨床報道］

1．五更洩  用健脾丸合附子理中丸治療五更洩24例。治療方法：健脾丸每天 3次，每次8丸，飯後熱水送服。附子理中丸每日早晚各1次，飯後熱水服。結果：治癒22例，效果不明顯停藥者2例。治療時間最短8天，最長1個月。

2．十二指腸壅積症  報道十二指腸壅積症患者應用健脾丸加減，基本方為人參

15g，白朮、山藥、六神曲、麥芽、山楂、雲苓、陳皮各10g，砂仁、肉蔻、木香、黃連各6g。食積胃腸加枳實，胃中積熱加公英，脾胃氣虛加升麻、黃芪、當歸、大棗。

水煎服，隔日1劑。33例中痊癒19例，顯效n例，無效3例。有效率91％，其中治癒佔57。57％

［實驗研究］  對消化系統的影響  用健脾湯和益腎湯對脾虛小鼠的藥效作了比較研

究，健脾湯方為黨參、白朮、茯苓、甘草、楂肉、麥谷芽、陳皮、半夏。結果顯示健脾

湯好於其他組，表現在體重、體溫恢復較快，生存率較高。此外，健脾湯在促進細胞

DNA合成和增強細胞增殖方面也高於其他組。

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