“在日常生活中，對紫外線的防護非常重要。因為紫外線的過度暴露不僅可導致白內障發病年齡提前，還可能導致黃斑變性，這兩者都屬於致盲性眼病。”近日，愛爾眼科集團重慶特區白內障學組副組長劉真接受記者專訪時強調：“陰天也會有紫外線，所以，陰天出門時也應戴副墨鏡，這對眼睛的防護是非常有益的。”

愛爾眼科集團重慶特區白內障學組副組長劉真

“此外，預防白內障的發生，還要注意飲食，少食用油膩食物；控制好血糖、血壓；避免眼外傷，小兒如果受到眼外傷，有可能導致外傷性內白障。”劉真說。

莫把白內障當成了老花眼

一些中老年人在遇到看東西模糊、色覺異常的情況後，會下意識地歸因於“我這是老花眼了”。其實，得了白內障也會有這樣的表現。

“中老年人常常分不清老花眼和白內障。”劉真指出，老花眼看遠處時是清楚的，看近處時模糊，是一種生理現象，就像人長白髮一樣，隨著年齡的增長自然發生，是不可抗的，不是一種疾病。

當眼睛不僅出現視力模糊、看東西顏色變淡的情況，還會有夜間視物困難的表現時，就應該考慮是得了白內障，儘快到醫院眼科檢查，以獲得及時正確的診斷和治療。

單純的老花眼可以透過戴老花鏡解決，而一旦患上了白內障，就必須進行手術治療，沒有其他有效的方法。據劉真介紹，老年性白內障的進展速度因人而異，有的人的白內障進展非常緩慢，有的人特別快，短短十幾天的時間，就可能從一個比較輕的白內障，發展到一個全白的白內障。

“白內障如果久拖不治，任其發展，晶狀體膨脹，體積變大，將引起繼發性青光眼、葡萄膜炎等，手術的難度和出現併發症的風險也明顯增加。”劉真說。

白內障手術技術發展成熟，安全性有保障

30年前，由於技術限制，白內障手術只能做大切口取出整個病變的晶狀體，如果不等到白內障發展到硬化之後再操作，是沒有辦法取出還未完全硬化變性的晶狀體的，所以在當時需要等白內障“養熟了”之後再做手術。

劉真指出，隨著科技的不斷髮展和顯微器械的進步，現在眼科醫生都主張“白內障在發展到影響生活後，就可以做手術”。

“白內障超聲乳化+人工晶體植入術”是目前公認的治療白內障的有效方式，手術過程中，醫生會使用超聲乳化的儀器發射超聲波把已經混濁的晶狀體打碎後抽吸出來，如果白內障長到了五級核，所需超聲波的能量非常高，會累及眼內正常組織及角膜。

“白內障合併有高度近視或糖尿病的患者，晶狀體容易長的特別硬，會發展到五級核的程度。當然，現在我們有飛秒鐳射輔助的白內障手術，對於五級核的白內障，手術所需的超聲波能量得以顯著降低，對眼內組織的保護有積極的作用。”劉真指出：“目前的白內障手術技術發展成熟，人工晶體選擇多樣，安全性有保障。”

一次白內障手術可解決多種眼部問題

“白內障手術已經從復明性白內障手術轉換到屈光性白內障手術，後者在解決了白內障問題的同時，可以一併解決散光以及老花等問題，讓患者不僅恢復視力，視覺質量也能獲得明顯提升。”劉真強調，“這裡有一個前提，就是患者的角膜和眼底情況一定是符合要求的，手術需要專業的眼科團隊根據患者具體情況進行規劃。”

目前，劉真做的白內障手術量已達26000例左右，年齡最大的103歲，最小的只有幾歲。“需要指出的是，大部分老年人的眼底容易隨著年齡的增長出現一些病變，所以我們不要以為做了白內障手術就萬事大吉了。”劉真提醒說，術後半年到一年，患者要遵醫囑進行常規的眼底檢查，如果發現眼底病變的端倪，可以及時進行治療。

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