34歲的小謝，12月中旬研究生就要畢業，已經找了一份比較喜歡的工作。

可是他倒下了，再也沒有起來！

猝死當天凌晨2點32分他還在儲存實驗資料，晚上10點，他倒在了教室裡，同學看到謝鵬躺在地上，抽搐著，舌頭外吐，約十幾分鍾後，救護車的人員趕到自習室，將小謝送上救護車。

他是家裡的獨生子，父母從家裡趕到的時候，兒子已經沒了溫度，死亡證明上寫著“心源性猝死”。

他本應該是今年6月畢業的，可是導師給他延期畢業了；今年5月他身體不適，曾在醫院檢查“冠心病心律失常”，他曾在和朋友聊天中提到，嚮導師請假未獲批准。

一、什麼是猝死

猝死，是指突然因為某種疾病導致的死亡！

這裡需要指出，這裡指的是某種疾病導致的死亡，排除因為溺水、車禍、暴力等這種意外死亡。

目前對於發病到死亡是多次時間，沒有定論，根據時間可分為：

瞬間死亡，

也就是患者發病後幾秒到幾分鐘內就死亡。

非常突然死亡，

也就是患者發病後1小時左右死亡。

突然死亡，

也就是發病後在1~24小時內死亡。

一般認為已經死亡才稱為猝死，但我們也有一個名詞叫“猝死生還者”，也就是發現猝死者，經過心肺復甦後，患者又活過來了，這種習慣上我們也叫做“猝死”。

猝死會發生在各個年齡階段，但男性高於女性，尤其是中青年男性的猝死率最高。因為我國人口基數較大，所以每年猝死的人數也較多，大概每年猝死55萬！

二、猝死的原因

猝死的原因大體上分為心臟病導致的，和非心臟病導致的。

1、心臟病猝死：

因為某種心臟病，常見的比如心肌梗死、嚴重的心絞痛、惡性心律失常、室顫等等疾病導致的心臟停跳。

心源性猝死的人，大部分平時並沒有查到自己有心臟病。沒有查到，並不代表沒有心臟病，只是沒有表現出來而已。

2、非心臟病猝死：

比如神經系統、呼吸系統、藥物中毒、過敏、電解質紊亂、感染等等，常見的比如腦出血、腦梗死、肺栓塞等等。

目前的統計顯示，心源性猝死仍是猝死的主要原因，幾乎佔到了猝死的70%以上。尤其是中青年人大多數是心源性猝死。

三、心源性猝死

在心源性猝死中，一少部分是先天性心臟疾病，沒有能夠及時發現，導致的猝死，但絕大多數還是後天性疾病，比如最常見的就是心肌梗死！

心肌梗死幾乎佔到心源性猝死的80%以上。

小謝5月份診斷過冠心病心律失常，冠心病簡單說就是心臟血管狹窄超過50%以上，就叫冠心病。心肌梗死是冠心病中最嚴重的我一種情況，但心血管完全堵死了就叫心肌梗死。

心肌梗死發生後，心臟的血管因為血栓堵塞了，這時候心肌開始壞死，最主要的是心血管堵塞了，會影響心臟的電路系統，也就是心臟的跳動會出現問題，也就是會出現心律失常。

最嚴重的心律失常就是心臟停跳或室顫。心臟停跳了，我們的生命就結束了，心臟室顫是另外一種心臟停跳，如不及時搶救，我們的生命也會結束。

所以冠心病心肌梗死，容易誘發惡性心律失常，直接導致猝死。

四、如果預防猝死

面對猝死，必須第一時間心肺複查或電擊除顫，並第一時間撥打120，這樣才可能提高猝死生存的可能！

心跳停止超過8-10秒，人會意識喪失，大小便失禁。如果心跳停止超過1分鐘，此時腦已經停止工作，瞳孔散大，各種神經反射消失，呼吸停止。這時候如果不馬上進行心肺復甦，那麼只有一個結果，那就是死亡。

我們再簡單複習一下心肺復甦：

1、判斷意識，雙手輕拍病人雙肩，問：“喂！你怎麼了？”，確定患者是否有意識。

2、檢查呼吸，觀察患者胸部起伏5～10秒，判斷患者是否有呼吸。

3、呼救別人來幫忙！或喊醫生！推搶救車！除顫儀！ 大聲呼救，並讓其他人撥打120。

4、非專業人士，如果判斷患者無呼吸，即可開始心肺復甦胸外按壓。專業人士要判斷頸動脈是否有波動。

5、鬆解衣領及褲帶。

6、胸外按壓，兩乳頭連線中點，用左手掌跟緊貼病人的胸部，兩手重疊，左手五指翹起，雙臂伸直，用上身力量用力按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5-6cm。 胳膊要與患者身體垂直、雙掌根按壓。

7、心臟按壓：人工呼吸 = 30：2 的比例進行。

如周圍有體外自動除顫器（AED），第一時間要拿到AED自動除顫，電擊除顫。研究顯示，從心臟驟停發生到首次電擊時間

當然最主要的還是預防為主，畢竟誰也不想碰到猝死，畢竟猝死復甦成功的可能性非常低！

對於有明確心臟病的患者，肯定是需要正規治療的。比如冠心病的患者要在醫生指導下，服用正規的藥物，預防血栓，預防惡性心律失常，預防猝死。

除了正規的藥物預防，最主要的還是要生活規律，因為不健康的生活方式，常常會誘發血栓發生，誘發惡性心律失常。比如熬夜、壓力大、憤怒、暴躁、劇烈運動、寒冷刺激、大量抽菸喝酒等等這些因素會誘發心肌梗死的發生，誘發猝死。

小謝猝死當天凌晨2點32分，還在工作，說明小謝最近一直在熬夜，加之他之前就被診斷過“冠心病心律失常”，那麼就更容易誘發心肌梗死。

奮鬥的年輕人真的不容易，那些導師老闆們，對孩子們好一點，小謝也是人家家裡的獨生子呀！

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