本文約912字，閱讀時間約3分鐘

肩關節假性癱瘓

英文名稱是

Pseudoparalysis，指的是巨大肩袖撕裂導致肩關節無力，不能進行正常的肩關節功能活動。

但是神經是正常的，不是真正的癱瘓。

假性意味著該患者不是真正的神經性癱瘓，是和真性癱瘓相對而言；真性癱瘓是指患者由於出現腦梗塞、腦血栓、臂叢神經損傷等等這一類神經損傷、神經病變，從而出現胳膊抬不起來的現象。

1。肩關節假性癱瘓的定義

肩袖撕裂範圍巨大，肩關節的主動上舉抬不起來的範圍在45度以下，肩袖脂肪浸潤2度以上，肩關節的症狀不是急性創傷導致的，不伴有神經病變或損傷。

2。診斷

巨大肩袖撕裂依靠磁共振來判斷肩袖撕裂範圍和肩袖內脂肪浸潤，肩袖組織萎縮等情況，進而判斷是否為不可修復的肩袖損傷。可分為前上型巨大撕裂（岡上肌和肩胛下肌的撕裂）和後上型巨大撕裂（岡上肌和岡下肌或小圓肌的撕裂）。

3。治療

巨大肩袖撕裂相對於小的肩袖撕裂而言，其治療仍然是骨科醫生的一個大難題。治療方法也很多，主要包括關節鏡下的肩袖完全修復、肩袖部分修復，補片加強、上方關節囊重建、肌腱移位和反式肩關節置換等。

對於肩關節假性癱瘓（巨大肩袖撕裂）主要是由小的肩袖撕裂未能及時治療逐漸發展而來，其診斷和治療存在很大挑戰。

要使患者獲得最佳的功能恢復，首先要明確其定義，其次要專業的醫生診斷和評估對各種治療方法和適應證有深入的理解，選擇最合適病人的治療方法，最重要的還是要加強對肩袖撕裂的認識，避免假性癱瘓的發生！

-END-

*提醒：本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

- 本期合作名醫 -

阿良，

瀋陽醫學院附屬中心醫院骨外二科（創傷/運動醫學科）主任，主任醫師，醫學博士。中國醫藥教育協會肩肘運動醫學專業委員會委員；遼寧省創傷學會委員；遼寧省康復醫學會骨手專業委員會常務委員；遼寧省數字骨科委員會委員；國際關節鏡-膝關節外科-骨科運動醫學學會（ISAKOS) 會員。擅長膝、肩、髖、踝部運動損傷的關節鏡治療；擅長各種髖臼、骨盆骨折及複雜骨創傷的治療；擅長大段骨缺損、骨折延遲癒合、畸形癒合的治療。

編輯 | 小田醬

海報 | 辛巴

圖片來源：網路

TAG: 肩袖撕裂肩關節癱瘓治療