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為進一步加強醫療機構血管導管相關感染防控工作，國家衛健委組織對2010年印發的《導管相關血流感染預防與控制技術指南（試行）》（衛辦醫政發〔2021〕187 號）進行了修訂，形成了《血管導管相關感染預防與控制指南（2021年版）》（以下簡稱《指南》），其中

對醫療機構及醫務人員作出明確指示

。

醫療機構

《指南》要求，醫療機構健全預防血管導管相關感染的規章制度，制定並落實預防與控制血管導管相關感染的工作規範和操作規程，明確相關責任部門和人員職責。

《指南》明確，中心導管置管環境應當符合《醫院消毒衛生標準》中醫療機構Ⅱ類環境要求。

另外，《指南》要求，醫療機構應當建立血管導管相關感染的主動監測和報告體系，開展血管導管相關感染的監測，定期進行分析反饋，持續質量改進，預防感染，有效降低感染率。

醫務人員

《指南》明確，血管導管留置、維護與使用等操作應當

由取得醫師、護士執業資格，並經過相應技術培訓的醫師、護士執行

。

此外，《指南》要求，相關醫務人員應當接受各類血管導管使用指徵、置管方法、使用與維護、血管導管相關感染預防與控制措施的培訓和教育，

熟練掌握相關操作規程，並對患者及家屬進行相關知識的宣教

。

醫務人員應當評估患者發生血管導管相關感染的風險因素，實施預防和控制血管導管相關感染的工作措施。

除此之外，《指南》在感染預防、置管中預防和置管後預防等方面也做出明確要求。

近年來，臨床上利用中心靜脈壓的技術有了長足的提高，其中主要的方式是進行血管置管，利用該技術不但可以對危重患者進行較長時間的液體補充和治療藥物的輸注，還可以對患者進行全胃腸外營養支援，同時透過對中心靜脈壓的測定可以對某些疾病進行輔助診斷。

但從另一方面，血管置管本身作為一種有創操作，在置管過程中均有可能造成患者的醫源性血路感染，甚至危及到患者生命。

因此，加強醫療機構血管導管相關感染工作，規範其血管內導管相關操作，有利於進一步降低醫院內感染的發生，有效改善患者預後。

Editor

作者

好醫生-閆妍

Source

國家衛健委、中國知網

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TAG: 導管血管感染相關指南