論脈診

脈診透過診脈來測知，人體的寒熱虛實，部位，邪之大小，虛之程度，確定，選擇合適的藥物劑量，透過脈診可以瞭解疾病的發展趨勢。脈的動態變化包括四季常脈，其正常的運動變化，因每個人的體質狀態有差異，在脈上就有不同，主要在寒熱表現上，如有人四肢涼，有的人怕熱不怕寒，有人怕冷不怕熱，有的人精力充沛，有的人精力較差，不耐勞作。在形態上，寒性體質的人有高矮胖瘦之分，熱性體質的人也有高矮胖瘦之分，在脈象上表現的就不一樣， 體質好的素質好的啊，精力好的脈搏的搏動和緩有力有韌性，有彈性，反之精力較差的人脈力較弱彈性差。脈沉取有力為實，無力為虛，也有特殊的脈如鬱脈，鬱脈沉取弦細而躁動。

現代有人研究啊，發現，“脈弦細，寸脈脈勢向魚際方向衝撞多見抑鬱症脈象。有時一側寸口出現二道脈，或上下，或左右，多表示此人有雙重性格。”說這是抑鬱症特徵脈，說這種病人具有雙重的人格，有什麼病（西醫病名），對應什麼脈，或者呢，什麼脈對應什麼病，這個病是具體的，就是說見到這種特徵的脈就可以診斷為抑鬱症傾向，這種研究脈診的方法，脫離了，中醫的研究的一個本質，因為這個脈並不能反映疾病的性質，病勢，不能很好的指導臨床。這和西醫的檢測機器有什麼不同？有的人說他的診脈能夠診斷，0。1毫米的腫瘤，他都能夠摸得到長在什麼地方。

我們也不反對用現代的醫學手段來研究中醫的脈診，據現代研究，橈動脈的血管是有交感神經啊，縮血管的神經控制，那麼支配血管舒縮的血管運動神經纖維主要是交感神經縮管纖維，但不同的部位，不同的結構的血管中，縮血管的纖維，分佈的密度並不相同，大致是面板血管中樞，血管的纖維分佈最高，骨骼肌內臟的血管刺激，冠狀動脈和腦血管中分佈較少，動脈和靜脈相比，動脈縮血管纖維的密度要高於靜脈動脈中縮血管纖維的分佈密度，用隨動脈的管徑的大小減少或遞增，其中，以微動脈和小動脈最高，同時動脈管壁中平滑肌的分佈也具有類似的特點，在神經的支配下，平滑肌的舒血管活動可使血管內徑發生明顯的變化，從而改變血流阻力調節所在的器官組織的血流量，以適應內外環境的不同變化。 寸口脈指橈動脈，趺陽脈指的是足背動脈，人迎脈，指的是頸動脈，三者相比橈動脈的管徑是最小的，他能更好地感知，相較於人迎脈和趺陽脈更能敏銳的感知機體的自穩調節的資訊。

從另一方面說，寸口脈人手部的血流，扶陽脈人體足部的血流在長期的進化過程中，人手的功能，尤其是大指，食，中指的協調配合運動要高於足部運動的精細的複雜的多，人手的血流調節也要比身體其他部位的血流調節要精細複雜的多，從而橈動脈的搏動，更能敏銳地綜合反映人體神經~內分泌~免疫調節傳出較真實的資訊。

從另一方面說，我們中醫是黑匣子理論，司外揣內，透過外部的徵象，來測知內部的變化，具體例如陰陽，古人認為山地向陽面為陽向，背面為陰，向陽面的表現出溫暖的，明亮的，上升的，熱的，動的，背陰一面的呢？所表現出向下的，寒冷的，黑暗的，安靜的，這是對陰陽的最初的一個一個表述，同理，我們中醫理論的研究以及中醫的脈法也離不開這個理論，中醫脈法，經歷了幾千年啊，逐漸發現其規律，透過診脈能夠診斷出人的寒熱虛實，病勢。那麼，透過脈診對疾病就有了定性，定位，定量，定勢判斷，同時結合其他三診能夠綜合判斷疾病的走向以及個體的體質強弱來指導臨床。本人反對把中醫脈診神化，如同儀器一樣準，甚至於比儀器更精細，這不是發揚中醫，如果中醫人號脈時，口中講的全是西醫名詞，你腦中有個瘤有多大，診你有結石，長在什麼地方，有多大等等，各位這是中醫嗎？

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