發病機制不一樣
1型糖尿病:
1型糖尿病是由於多種因素,如自身免疫缺陷,遺傳因素,病毒感染等原因,胰島β細胞被破壞,胰島素分泌
絕對不足
,無法正常調節血糖,導致血糖升高的一種糖尿病。
2型糖尿病:
2型糖尿病的發病原因很複雜,主要由於遺傳因素、環境因素(高熱量飲食、熬夜、肥胖)、其他因素(年齡、其他慢性病),自身胰島β細胞功能出現部分缺陷,
胰島素分泌相對不足
,無法有效降糖。或是胰島素分泌正常,但機體對胰島素不敏感,無法有效利用胰島素,
出現胰島素抵抗
,導致血糖升高的一種糖尿病。
發病年齡、症狀不一樣
1型糖尿病:
1型糖尿病佔所有糖尿病的5%左右;
2。 大多於兒童及青少年時期起病,兒童及青少年糖尿病患者中,1型糖尿病所在比例約為80%~90%。
3。 發病通常較急,容易發生急性併發症:酮症酸中毒,很多1型糖尿病患者是在出現酮症或酮症酸酸中毒入院檢查、治療後確診。
4。“三多一少”的典型症狀較為明顯。
2型糖尿病:
2型糖尿病是最常見的糖尿病,約佔糖尿病的90%以上;
2。 2型糖尿病多於中老年發病;
3。 發病通常緩慢及隱蔽,這也是導致我國2型糖尿病知曉率偏低()的主要原因;
4。 症狀相對較輕不明顯,部分會有輕度乏力、口渴、視線模糊等,多數沒有明顯症狀,很多2型患者是透過體檢,出現慢性併發症時被確診。
用藥治療方案不同
1型糖尿病
也叫胰島素依賴型糖尿病,需要終身注射胰島素治療。
2型糖尿病
治療方案需要根據個人年齡、病程、有無併發症等情況,制定個性化治療。
對於年輕、新診斷的糖友,如果生活幹預(飲食+運動)可以控制好血糖(糖化血紅蛋白<6。5%),可以不用藥治療。
對於普通糖友,如果單純的生活幹預2~3周後,無法控制好血糖,就需要使用口服降糖藥治療,一般首選二甲雙胍。單獨用藥無法控制好血糖的糖友,可以雙聯用藥,甚至是三聯用藥。
對於用降糖藥治療2~3周,血糖依舊控制不佳,或有較為嚴重併發症,或體重出現不明原因下降的糖友,就需要考慮使用胰島素治療。
未來可被治癒的可能性也不同
隨著基因療法、幹細胞療法、胰腺移植等新型治療手段的不斷進步,
1型糖尿病被治癒的可能性越來越大。
但2型糖尿病依舊沒有看到治癒的可能性。
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