腦卒中後失語的患者，他們的智力一般並未受到影響，儘管有的患者會出現短暫的或較長時間的言語混亂，破碎含糊或不連續致使他人難以聽懂，然而他們的神智卻是清楚的。

恢復人際交流功能包括恢復聽、說、理解、閱讀和書寫的能力，患者在家中進行失語功能的練習時，親友的協助、鼓勵是很重要的，尤其要多注意與患者進行言語交談，使其經常得到鼓勵，幫助他建立起自尊，然而這種自尊和信心常常是一些患者容易喪失的。

大腦左側半球發生腦卒中的患者，易在理解力、說話能力、動作表達能力、概括能力和聽、說、讀、寫能力等上出現問題。人腦右側半球發生腦卒中的患者主要表現為偏癱和肌力差；另外，還可能存在判斷、概括、記憶和推理能力的缺陷，空間定位與定時能力亦容易受到影響；其次，對左側身體（患側）和左側事物可能會出現偏側忽略。

在言語訓練過程中，還需要強調一下家庭親情的重要性，在交談過程中最好是一對一，要允許失語者能有較多時間去想怎麼發音，用什麼詞句能正確表達自己想說的意思，只有擁有這樣一個關愛自己的家庭的關心和支援，患者才有最大的可能成功康復，恢復言語功能。

1。與患者交談中儘可能使用簡單句。

2。音量適中，不宜大聲喊叫，因為患者不是聽不到，而是反應不上來。

3。語速放慢，每個短語或句子之間要有短暫停頓，以便於患者理解。

4。提問並要求患者回答時，也要分成多個短語，要求患者回答“是“還是“不是”。

5。要求患者回答問題時儘可能用鼓勵的語氣。

6。與患者每次對話時，其實是很累的，要注意調節，時間不宜過長，儘量把環境、氣氛搞得輕鬆些。

7。在對話中，開始時不需要計較語法和語音的正確程度，儘量達到聽懂，能理解就行。

1

語音訓練

1．動作患者照鏡子看自己的口腔動作是不是與訓練者做的各種口腔動作一樣，反覆模仿。

2。動作加發音患者模仿訓練者發音，包括拼音的聲母、韻母和四聲。

2

聽理解訓練

1．單詞的認知和辨別每次出示一個常用物品的圖片，訓練者說出一個物品名稱讓患者指出相應的物品圖片，訓練者逐漸說出4個單詞讓患者指出。

2。句子理解每次出示一個常用物品圖片，訓練者說出其中一個物品的功能或所屬範疇讓患者聽後指出。或者用情景畫進行，如畫中有貓在睡覺，老爺爺在看報。可提問患者：“誰在睡覺？誰在看報？”患者如果說不出來也可以讓患者用手指出來。外加給患者一些指令讓其執行，如“請您站起來““請您把手放在桌子上”等由簡單到複雜。也可以讓患者聽一段故事，根據故事情節提問，患者回答“是”或“不是“。

3

口語表達訓練

從最簡單的數字、詩詞、兒歌或歌曲，開始讓患者自動地、機械地從嘴裡發出。因為這些是小時候就學到的、記憶深刻且失語後仍能保留的部分，很適合用來進行口語表達的最初訓練，接下來可讓患者說一些詞語進行練習，如呈現一張圖片，上面有一個書包，訓練者說：“這是一個書…… ”患者回答：“書包。“

以自動語為線索進行，即使不能完整地說出自動語句，但能抽出必需部分，並按意圖使用，則也有訓練意義。

可以使用反義詞、關聯詞、慣用語的方法鼓勵患者進行口頭表達，如訓練者說：“男。”讓患者接著說：“女。”還有上一下、冷一熱、哭一笑、飯和碗、跑和跳等。

1。單詞的複述首先進行聽覺訓練，畫片先與對應文字卡片相配，然後給患者出示一組卡片，並說：“我說幾遍圖中物品的名稱，請一邊看圖和字，一邊注意聽。“每個重複聽10次，其間隔應為患者能夠接受並試著複述的時間長度。經過反覆練習，有些患者可以不費力地自然跟著複述，如果患者能自然正確地複述，可變換刺激方法用不同速度和強度，每次刺激讓其複述2次，也可刺激後不馬上覆述，而讓其等數秒後再試著複述。進一步可不給聽覺刺激，只讓看字卡或圖十然後提問：“這是什麼？”以相互關聯的單詞集中練習，可增加效果，例如：紙、信封、郵票；桌子、椅子、書架等。

2。句子、短文的複述用以上覆習練習中所用的單詞，同其他語詞組合成簡單的句子或短文反覆練習。

3。實用化的練習，將練習的單詞、句子應用於實際生活。如提問：“杯子裡裝著什麼東西？““你口渴的時候怎麼辦？”讓其回答。

4。自發口語的練習看動畫，讓其用口語說明。看情景畫，鼓勵患者自由敘述。某日某事的敘述，諺語說明，身邊事物的敘述等。

4

閱讀理解及朗讀訓練

單詞的認知包括視覺的認知和聽覺的認知。

1．視覺認知3張畫片同時擺出，並將相對應的文字卡片讓患者看過，進行組合練習，同時擺出卡片數按4、5、6增加。

2．聽覺認知單詞的文字卡片每3張依次擺出，患者聽訓練者讀一個詞後指出相應的字卡，用文字卡片進行2個以上單詞的保持練習。

3．單詞朗讀出示每張單詞，反覆讀給患者，然後鼓勵患者一起朗讀，最後讓其自己朗讀。

4。句子、短文理解和朗讀

（1）理解：用句子或短文的卡片，讓患者指出情景畫與相應事物。用“是”、“不是“回答提問的句卡，如“糖是甜的嗎？”“煤是白的嗎？“等句子反覆讓患者看和回答。

（2）朗讀：利用閱讀卡片，按單詞朗讀的要領練習。由慢速逐漸接近正常。反覆練習，漸增難度。

5

篇章的朗讀

從報刊的記事、小說、故事中選出患者感興趣的內容，同聲朗讀，開始就以接近普通速度進行，即使跟不上也不等，不糾正，數次後鼓勵患者自己讀。儘量選擇有趣的讀物反覆練習，每日堅持，以提高朗讀的流暢度，箱章的理解，讓患者默讀文章，就其內容的提問，讓患者回答“是”或“不是“。

TAG: 患者練習單詞訓練朗讀