肛門周圍出現了疼痛，感覺肛門周圍的面板深面有一個包塊，過幾天之後，肛門周圍的面板破了，流出了一些分泌物，經常汙染內褲。去醫院檢查，診斷為肛瘻，肛瘻可以自愈嗎？用消炎藥能不能好？

肛瘻是指直腸、肛管與周圍面板相通所形成的瘻管，肛瘻是肛門直腸瘻的簡稱，中醫也叫肛漏，也是常見的肛腸疾病之一，發病率僅次於痔，任何年齡都可發病，主要發生於20歲至40歲的中青年男性，肛瘻好發於久坐或者久站的人群，例如司機，辦公室職員，廚師等等。如果既往免疫力低下或者存在某些基礎病，也容易罹患肛瘻，例如糖尿病，艾滋病，長期口服免疫抑制劑的人群，潰瘍性結腸炎、腸結核、克羅恩病等等。性，是指發生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的後遺病變。

典型的肛瘻就是一根通暢的完整的管道，一頭在肛竇，一頭在肛緣外，或在直腸壁。非典型肛瘻一般只有內口而沒有外口，或雖有內口又有外口，但中間瘻管閉塞，或只有外口，內口找不到，或乾脆就只有一硬結。那麼肛瘻的危害有哪些呢？

1。 發生感染流膿。流膿為肛瘻的主要臨床表現，如果不注意個人衛生，流膿會由於粘液刺激肛門周圍面板，感染導致肛門瘙癢、肛門潰爛。很容易產生其它的疾病。流膿還會汙染內褲，給人的生活帶來極大苦惱。

2。 肛瘻瘻管增多。這是由於肛瘻的反覆發作所致，肛瘻反覆發作導致膿液穿破管壁形成新的瘻管。這樣會給治療帶來困難，也會嚴重影響肛門生理功能，加重病情。

3。 可能有癌變的危險。肛瘻反覆發作，會導致細胞病變，這種常見於多年未治或者誤治的肛瘻患者。久拖成疾。

4。 導致肛門失禁。肛瘻長期不治療，任由肛瘻發展，這樣會對括約肌造成嚴重損害，這樣就會導致肛門失禁。

5。 誘發其它肛腸疾病。肛瘻長期不治療，會導致病情越來越嚴重，從而導致其它疾病的產生，如肛裂、痔瘡等。

肛瘻應該怎麼治療

肛瘻是沒有機會自愈的，不可能自己好，必須手術治療，而且越早手術治療，效果越好。為什麼越早治療，效果越好呢？因為如果肛瘻不去治療，分泌物有可能會導致竇道堵塞，或者外周的面板先癒合了，這樣就不會出現流膿了，讓很多人以為是自愈了。

其實並沒有，只是面板閉合了，直腸裡的內口並沒有癒合，又會在身體的另外部位形成一個竇道，進而出現多個竇道，變成複雜性肛瘻，治療起來非常困難。而且，肛瘻長期不癒合，長期刺激肛門，還有可能癌變，儘管機率很低，但確實會有機率。

肛瘻的手術方法有很多，包括瘻管切開術，肛瘻切除術，掛線療法，肛瘻填塞術等等，需要根據你的病情，選擇不同的治療手段。

肛瘻手術後注意事項

因為肛瘻部位是感染傷口，肛瘻切除或者瘻管切口之後，傷口並不會直接縫合，而是將傷口敞開，讓壞死的組織能夠排出來。如果縫合了，會導致裡面的炎性分泌物，組織液無法排除，或形成死腔，導致癒合困難。

1。 肛瘻術後還需要經常換藥。才能慢慢癒合，換藥的時候可能會有一些疼痛的感覺，大部分人可以忍受，少部分人需要吃止痛藥或者打止痛針。

2。 術後需要保持肛周清潔，排便後要清洗肛門。建議每天用高錳酸鉀溫水坐浴，促進壞死組織排出，促進血液迴圈，每天兩次，每次10至15分鐘。

3。 飲食上不吃辛辣刺激性的食物。建議清淡飲食，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，軟化大便，保持大便通暢。

4。 繼續保持良好的生活習慣。 肛瘻完全癒合需要比較長的時間，可能要一個月，甚至是更長的時間。癒合之後，不要久坐，久坐造成肛周淤血，血液迴流障礙，應該經常起來走走，活動一下，還可以每天做做提肛運動，促進血液迴圈。

5。 需要注意的是，肛瘻是有可能復發的，而且複發率不低，複雜的肛瘻複發率可達15%，需要引起重視。

總而言之，肛瘻必須早治療，不要抱有僥倖的心理，肛瘻是不可能自愈的，治療之後，需要養成良好的生活和飲食，這樣才能防止復發。

延伸閱讀

肛周膿腫、肛竇炎，是腫麼回事？

講到肛周膿腫，想必各位都覺得很不可思議吧：明明就是個小癤子，怎麼不能和臉上的一樣、擠掉它就沒事了呢？還非要動刀動剪的把它“一次性根治”、 “切開引流”、還什麼“掛線”。是不是肛腸科醫生特作？

真要這麼想，肛腸科醫生就成冤大頭了，誰不想把膿腫在早期時就解決了？這樣，膿腫得主就免受皮肉之苦了，可是，這屁眼真和臉是一樣的嗎？

還真不一樣呢。這屁股眼兒裡有一座精絕古城，古城有事兒了，肛腸科醫生就得時不時進去倒個鬥。

以下這張圖就是我們站直時候的樣子，這肛管和直腸在我們最早還在孃胎時分別是由外胚層和內胚層發育而來的，就像玩拼圖一樣，中間拼接的地方叫齒線。就是下圖這個波浪形的線。

這和我們平日所見的山嶺是不是很相像？那是當然的！我們中醫講的就是天人相應嘛！

這綿延不斷的山體，就類似我們的肛柱，而山谷，就是我們的肛竇，山谷裡有泉水、地下水，就像我們的肛腺。這肛腺又是個什麼鬼？

肛腺開口大多向上，分泌出一點一點的肛腺液，幫助潤滑肛門。一旦我們吃了辛辣刺激重品味食物的時候，往往我們的大便也會變成了超有刺激感的垃圾雜物，特別是稀便、爛便或者幾天不拉的特臭的大便，當這些生化武器不小心掉進肛腺的時候，由於肛腺漏斗型的開口，想要把這些髒東西排出來也並不簡單，就容易沿著肛腺向下蔓延、細菌也就越來越多、隊伍也越壯大，這時候，我們往往會覺得肛門有墜脹感，肛竇炎就發生了。

我們隨著肛腺往下走，走到盡頭就到了面板了，沒地兒可走時就各種炎症侵蝕肉體逐漸形成了個空洞，也就是我們說的肛周膿腫了。這時，膿腫得主會有有墜脹痛、而且超想排便卻也並不一定能排出的感覺。有些得主還伴有發燒。

由於大多數肛腺分佈在肛門後正中，所以大多數膿腫也是出現在肛門後正中。手術當中，醫生會有各種手段讓這些道道現形，比如探針、比如美藍，麻醉後，醫生往往會在探查時發現有些人的鬥是淺的、一些是深的、一些是單房、一些是兩房一廳、一些是複式結構上下幾層、還有一些是蜂窩狀、蹄鐵形……

各種奇奇怪怪的都有。

當然，這是肛腺感染的膿腫的表現，也是大部分肛周膿腫的發病原因。這屁眼兒和臉可真是不一樣啊，裡面結構精細不說，一旦感染起來，也是機關連通、牽一髮而動全身的。好好保護好自己的這座古城，說實話，醫生也不想總是去倒鬥，倒得多了，總不免會有些遺漏、差錯發生，醫生也不是神仙嘛，預防為主，願新的一年裡各位菊花安好、豬圓玉潤。

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