導語

提到慢性疾病，人們最先想到的往往是三高，高血壓、高血脂、高血糖。長期患病後，可能對人體內的心臟、腎臟等靶器官都會造成損傷，還會增加出現心血管疾病的風險。但也有

第四高，“高尿酸”

，人們應該知道。作為一種富貴病，如果不能及時控制高尿酸，還可能帶來痛風。

從臨床醫學的角度看，痛風往往是高尿酸血癥誘發的，是一種典型的症狀。人們往往用痛風來稱呼高尿酸血癥。這種疾病的定義是，在正常嘌呤飲食的狀態下，非同一日測量空腹血尿酸水平超出標準，男性420μmol/L，女性360μmol/L。

從它的定義就能發現，高尿酸血癥和飲食有一定的關係。有人說了，痛風就是吃出來的！醫生給出的回答是，痛風和飲食有關，但並不完全由飲食決定。

痛風真的是“吃”出來的疾病嗎？

根據研究來看，痛風的出現和人體內的嘌呤代謝紊亂有一定的關係，受到多種因素的影響，比如遺傳、性別、年齡、生活方式、藥物以及飲食習慣等都有關係。單一的因素並不能完全成為誘發痛風的理由。

臨床上將高尿酸分為原發性高尿酸和繼發性高尿酸。前者往往是存在先天性的嘌呤代謝障礙或者有分子缺陷等引發的。而後者才是人們平時所認識到的痛風。往往和多種疾病比如腫瘤、慢性中毒有關，還可能因為長期用藥或者高嘌呤飲食誘發。

所以，痛風並非完全是“吃出來”的疾病，但確實和吃脫不開干係。

對痛風患者而言，控制嘌呤是掌握尿酸水平的關鍵

在查出高尿酸後，並非所有人都會出現痛風。誘發急性痛風的因素往往是暴飲暴食、吃了過多富含嘌呤的食物，所以，飲食營養干預，控制嘌呤對掌握尿酸很關鍵。如果能夠做好痛風患者的飲食護理，或許也能幫助降尿酸，改善痛風。

醫生在總結了很多患者的病情以及多年來的經驗後，找出了方法。飲食中如果能

補充6種營養素

，或許對降尿酸、改善痛風有幫助。不妨試試看。

這6種營養素分別是：

維生素B族、維生素C、鉀元素、鈣元素、鎂離子和膳食纖維。

下面就一一和大家解讀，這些營養素是如何在人體內幫助降尿酸，改善痛風的。

1. 補充B族維生素對減少尿酸生成有幫助

對人體而言，維生素B族的主要作用是輔酶，參與蛋白質等能量代謝。雖然不直接作為能量，但能夠起到促進代謝的作用。而根據研究結果顯示，維生素B1、維生素B6、維生素B12和維生素B9（葉酸）在少量服用後，對降低尿酸有幫助。

而且在患者痛風發作期間可能因為服用秋水仙鹼導致維生素B12吸收出現異常，帶來手腳乏力、麻木等問題，適當補充對維持健康也有好處。

在一些豆製品、堅果、動物類食物和全穀物食物中，維生素B族的含量比較豐富。但需要提醒的是，維生素B族難以儲存在人體內，每天都應該適當補充。不過，由於現代飲食過於精細化，B族維生素大量流失，補充B族維生素補充劑是很好的彌補之法。

2. 維生素C促進尿酸排洩，預防急性痛風

● 一項184例非吸菸高尿酸血癥患者，隨機抽樣出二組試驗，一組為維生素C組，

每天補充維生素C 500mg

，連服2個月，另一組為安慰劑組。結果顯示，維生素C組血尿酸水平下降0。5mg/L，安慰劑組血尿酸水平下降0。09mg/L，兩組有顯著差異。提示，補充維生素C對降低高尿酸血癥有一定效果。

● 國內也有這方面的資料，如患者在維生素C補充前血尿酸為536。68mg，用維生素C每天補充500mg後，血尿酸下降為490。89mg。

● 一項對46994名男性20年觀察維生素C攝取量與痛風相關性研究很說明問題，比起每天維C攝取量少於250mg者：

◇ 每天維C攝取量500～999mg，患痛風機率下降17%。

◇ 每天維C攝取量1000～1499mg，患痛風機率下降34%。

◇ 每天維C攝取量1500mg以上，患痛風機率下降45%。

研究人員還對維C有助降低高尿酸血癥及痛風風險的機理進行了研究和探討，認為：

① 維C有助減少體內尿酸形成。

② 維C增強組織內淤積尿酸的溶解能力，從而有利於體內尿酸的排出。

③ 維C有助促進尿酸從腎臟排出。

④ 維C有助在降低尿酸誘導的體內炎症中發揮重要作用。

有以上的研究資料顯示，在降低高尿酸血癥及痛風風險的方法上，維C能助一臂之力！在這種認識的基礎上，中老年人每天補充維生素C500～1000毫克是可以考慮的。

3. 鉀能調節酸鹼平衡，促進排尿

鉀本身和尿酸的影響並不大，但因為鉀元素是電解質的主要成分之一，能夠維持酸鹼平衡，適當的補充鉀元素，能夠幫助減少尿酸沉澱，促使腎臟排出多餘的尿酸和鉀元素，減少尿酸鹽結晶堆積在人體內，誘發痛風。

痛風患者可以適當多吃點高鉀食物，比如土豆、香蕉、紅棗、豬肉等。

但對於合併高血壓的高尿酸患者而言，每天補充量不超過2000毫克，否則也可能增加高鉀血癥風險。

4. 適度補鈣、保護痛風患者的關節

往往患者會因為痛風出現關節強烈的疼痛感，長時間的尿酸鹽結節沉積也會對骨質造成損傷。而補鈣後，能夠起到促進尿鈉排洩，幫助利尿、排尿的作用。當然對保護關節也是有重要意義的。

建議每人每天補充800毫克左右的鈣質，如果你本身屬於更年期女性，可以適當新增至1000毫克每天。

5. 鎂離子能調節尿酸代謝，改善痛風

和前面的兩種礦物質相比，鎂離子能夠有助於調節尿酸代謝，幫助預防痛風。這種物質能夠參與人體內的營養素代謝、神經傳遞和肌肉收縮。

透過一些含鎂量高的食物，比如動物內臟等補充營養。但考慮到痛風患者需要限制嘌呤，建議選擇青菜、木耳菜、菠菜、扁豆、紅棗、香蕉等，或者

鈣鎂合劑（鈣鎂比例2:1）

的補充劑，對改善痛風更有幫助。

6. 膳食纖維：調節人體內的代謝，促進腸道蠕動

根據研究發現，人體內的尿酸水平還和胰島素的敏感性有關。而膳食纖維能夠幫助參與人體內的消化和代謝，還能提高胰島素的敏感性，從而改善高尿酸血癥的病情，一定程度上起到加快腎臟代謝尿酸，降低尿酸的作用。

推薦攝入量：每日25-30克膳食纖維；根據 2016 年出版的《中國居民膳食纖維攝入白皮書》顯示：

中國居民膳食纖維攝入嚴重不足，每日攝入量只有 11 克，還不到推薦量的一半！

主要來源：全穀物食物；番茄、黃瓜、生菜等蔬菜；木瓜、桃子、梨子等水果。

基於現在中國人的飲食情況，建議補充膳食纖維補充劑。

結語

作為一種慢性疾病，高尿酸的出現往往會帶來很多的身體異常，也會引發一系列的症狀。

人們要做的是，在高尿酸出現之前，避免誘發高尿酸，痛風出現後，幫助體內的尿酸代謝，緩解痛風。遵循

飲食適當、適量

的原則，合理的

調整飲食

，根據營養師建議

食用膳食補充劑

，配合一定的運動，幫助人體改善痛風。

謝謝您的觀看

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