生活方式干預是II型糖尿病管理的基本措施之一,有助於控制體重、改善代謝指標。
近期《柳葉刀》發表了一項研究:
早期糖尿病患者,如果進行減重干預,有60%的人症狀得到緩解,甚至其中有30%的病情可以逆轉。
這項實驗共招募了158名18-50歲的2型糖尿病患者,分成2組。一組按照臨床建議接受常規糖尿病治療;另一組則是在治療的基礎上外加運動飲食控制。
運動飲食分為3個階段:
第一階段為低熱量飲食代餐(3個月);
第二階段逐漸恢復正常飲食,但同時加強運動(3-6個月);
第三階段注重維持減肥效果(3個月)。
實驗經過1年後,運動飲食組取得明顯的減重效果,患者的平均體重降低11。95Kg,而對照組只有3。95Kg。
而且有運動飲食控制的小組,糖尿病緩解機率是對照組的12倍;運動飲食組有33%的患者甚至血糖恢復了正常水平。
圖源 / 《The Lancet》
研究團隊表示:強化生活方式干預能帶來顯著的體重減輕,並與超過60%患者糖尿病緩解和超過30%受試者血糖正常有關。
這有助於大部分處於糖尿病早期的患者實現心臟代謝關鍵指標的改善,並具有潛在的長期健康好處。
遵守FITT養成運動習慣
研究指出,除了管住嘴,最重要的就是養成運動習慣。沒有運動習慣的糖友們,建議可以依照美國運動醫學會(ACSM)公佈的運動指南FITT來計劃自己的運動。而有運動習慣的糖友們,也可以透過FITT來評估運動強度、時間、運動頻率是不是需要調整。
頻率(Frequency):美國糖尿病醫學會建議每週至少做2-3天阻力運動,加上至少150分鐘中度有氧運動。最好一週運動5天,一天30分鐘最佳,如果無法每天運動,建議間隔不要超過2天。
強度(Intensity):運動強度可簡單分類為低、中、高三種,一般糖尿病沒有併發症患者,建議可從中等強度開始。
時間(Time):建議運動在飯後1-2小時最佳,避免空腹運動,這樣會導致低血糖的情況發生。每次運動建議要有5-10分鐘的熱身運動,避免發生運動傷害。
種類(Type):可以將運動型別簡單分為有氧運動、阻力運動、間歇運動,無論哪種運動專案,建議在執行前先詢問醫生是否適合自己。
有氧運動:走路、快走、騎腳踏車、游泳、爬樓梯等;
阻力運動:舉重、啞鈴、器械運動等;
間歇運動:棒球、籃球、高爾夫球、羽毛球等球類運動。
做好運動前熱身與運動後放松拉伸
為確保運動安全,糖尿病患者運動前的熱身和運動後的放鬆拉伸,都是不可忽略的步驟。
1。熱身運動:
運動前先做5-10分鐘的低強度有氧熱身運動,例如在跑步前先做些伸展運動,然後慢走5-6分鐘,再逐漸加快步伐頻率。
目的是透過逐步增加運動強度,提高心血管系統對運動的適應能力,提高關節、肌肉的柔韌性,以避免運動使肌肉拉傷。但要避免憋氣動作,因為憋氣可能會使收縮壓升高。
2。放鬆拉伸:
運動時,大量血液聚集在四肢肌肉組織中,如果突然停止運動,血液不能很快回到心臟而導致暫時性腦缺血,引起頭暈、噁心甚至虛脫等症狀。
因此,運動不要突然停止,至少要做5-10分鐘的放鬆拉伸,使心率恢復正常水平後再停下來休息。
資料來源:
Effect of intensive lifestyleintervention on bodyweight and glycaemia in early type 2 diabetes (DIADEM-I): an open-label, parallel-group, randomised controlled trial
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