俗話說五月不減肥，六月徒傷悲……可好不容易減肥成功，準備開心地露腿露腰，卻突然發現大腿、腹部爬滿了小蛇一樣的條紋。

網上一查才知道，居然是肥胖紋，突然覺得世界對胖子太不友好了，減肥成功的快樂瞬間消失了一大半。

那問題來了，肥胖紋究竟是什麼妖魔鬼怪？為什麼非得冒出來提醒我曾經胖過？

肥胖紋的多重身份

肥胖紋更準確的叫法是膨脹紋或萎縮紋（Striae Distensae），它還有好幾個藝名，比如妊娠紋、生長紋，但本質上都是一回事，只是根據發生的人群不同進行了區分。

通常來講，妊娠後出現在腹部、臀部等處的膨脹紋就叫做妊娠紋；發生在青春期的膨脹紋則叫做生長紋；而肥胖紋，則多指體重快速增加或減少後出現的膨脹紋。

腹部的妊娠紋，圖片來源 ncbi

膨脹紋是怎麼形成的

那膨脹紋是怎麼產生的呢？

雖然目前還沒有明確的結論，不過從膨脹紋高發的人群身上找找共同點，不難發現它的出現和身體（主要是體重、身高等）急劇變化有關，比如妊娠期腹部快速膨大，青春期青少年身體快速生長等。

有研究認為，當身體迅速生長時，面板受到拉伸，此時，如果結締組織中的膠原纖維和彈性纖維（這些是保持面板緊緻必需的）跟不上身體的變化，就可能導致真皮和表皮撕裂，出現膨脹紋。

正常面板（左）及膨脹紋出現的面板（右），圖片來源見水印

此外，在膨脹紋發生的過程中，激素也發揮了重要的作用，皮質醇的含量增加會阻礙成纖維細胞合成膠原纖維和彈性纖維，從而降低面板的柔韌性，促進膨脹紋的生成。

當膨脹紋形成時，最先出現的是紅色或紫色的紋路，稱為紅色膨脹紋，此時，面板的物理拉伸和結構改變會導致炎症反應，使面板腫脹（水腫）發紅。紅色膨脹紋常常會凹陷或突起，有時伴隨著瘙癢甚至疼痛等症狀。

腹部新形成的紅色膨脹紋，圖片來源Int J Womens Dermatolv

隨著紅色膨脹紋繼續發展，炎症反應逐漸消退，表皮變薄，真皮層彈性纖維分解，形成緻密的膠原纖維，最終形成瘢痕組織（膨脹紋是一種特殊的面板瘢痕）。此時的膨脹紋叫做白色膨脹紋，與紅色膨脹紋相比外觀大為改善，但很可能會永久存在。

腹部生長成熟的紅色膨脹紋，圖片來源Int J Womens Dermatolv

長了肥胖紋≠胖過

不過，長了肥胖紋不一定就說明你胖過，瘦子也可能出現肥胖紋（想不到吧），比如生長期的青少年，體重往往正常，有的甚至偏瘦，可還是長了肥胖紋。

總得來說，膨脹紋的高發人群主要有以下幾類：妊娠期婦女、肥胖人群、生長期的青少年、肌肉大量增加的運動員、使用皮質醇類藥物的患者以及某些特殊疾病的患者。

使用皮質醇導致的膨脹紋，圖片來源見水印

其中，可能導致膨脹紋的疾病有庫欣綜合徵（又稱皮質醇增多症）、糖尿病等內分泌疾病，以及馬方綜合徵（遺傳性結締組織疾病）等結締組織疾病。

膨脹紋可以出現在身體的任何部位，但最有可能出現在脂肪大量儲存的地方，比如腹部（尤其是靠近肚臍的地方）、乳房、上臂、背部、大腿（包括內側和外側）、臀部等。

大腿上的膨脹紋，圖片來源Int J Womens Dermatolv

手臂上的膨脹紋，圖片來源mayoclinic

臀部的膨脹紋，圖片來源itiswellhealthcare

不過，不同群體出現膨脹紋的風險以及膨脹紋傾向出現的位置並不相同，已有資料顯示，孕婦和肥胖人群出現膨脹紋的機率普遍較高，女性出現膨脹紋的風險高於男性（這和女性可能出現妊娠紋而男性無此風險有一定關係）。

不同人群膨脹紋發病對照，圖片來源參考文獻［3］

長了肥胖紋怎麼辦？

下面就是大家最關心的問題了，雖說大多數情況下，膨脹紋不會造成健康隱患，但它們的存在嚴重影響美觀，有沒有什麼辦法可以祛除膨脹紋呢？

為了消滅膨脹紋，人們嘗試了多種方法，如外用藥物、鐳射治療等，有研究認為，維A酸對早期膨脹紋有效（但維A酸可能有致畸作用，孕婦最好別嘗試），透明質酸可以改善膨脹紋的外觀，但目前的研究結果還不夠明確。

至於鐳射療法，由於它在治療瘢痕及皺紋方面較為成功，因此被人們寄予厚望。目前來看，點陣鐳射、微針射頻對白色膨脹紋治療效果較好，脈衝染料鐳射對紅色膨脹紋更加有效。

不過，即便是鐳射治療也不能保證能完全祛除膨脹紋，只能在一定程度上改善膨脹紋的外觀。

也就是說，至少目前為止，還沒有一種公認有效的能夠徹底祛除膨脹紋的方法，至於市面上宣傳的各種除妊娠紋乳霜，效果能有多少很值得懷疑。

好在，對於減肥的朋友來說，預防出現肥胖紋的辦法還是有的。合理規劃減肥程序，避免暴瘦暴胖，肥胖紋出現的機率就會大大降低啦。

參考資料：

［1］ Niculet E， Bobeica C， Tatu AL。 Glucocorticoid-Induced Skin Atrophy： The Old and the New。 Clin Cosmet Investig Dermatol。 2020； 13：1041-1050。

［2］ 周瑩，吳賢傑。萎縮紋的研究和治療進展［J］。中國面板性病學雜誌， 2018， 32（08）：935-939。

［3］ 馮永強，黃綠萍，張振，盧忠，曾維惠，李雪莉，周志強，朱敏剛，何梅。膨脹紋的光電治療策略［J］。 中國鐳射醫學雜誌， 2018， 27（03）：239-242。

end

稽核專家：張玉紅，鄭州大學附屬鄭州中心醫院，面板科副主任醫師。

蝌蚪五線譜原創文章/轉載註明來源

責編/小西途說

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