導讀

沒受過傷，半月板怎麼會損傷了呢？

作者：蘇暄

本文為醫脈通編輯撰寫，未經授權請勿轉載。

沒有薇婭的夜晚，我怎麼睡得著…

沒有薇婭的夜晚，我購物都不太會了…

電商直播一姐薇婭平時是拼命三娘，基本上每場直播都是親力親為，帶貨基本沒停過，這幾天突然停播，急壞了幾千萬薇婭的女人……大家紛紛猜測原因。

影片截圖

兩天前（10 日），薇婭在微博釋出了在病床上的動態，曬出了半月板縫合手術的照片，並在評論區調侃道：人家主播動手術是聲帶息肉切除，我動手術是半月板縫合，也不知道到底乾的是主播還是運動員，不過一切安好，過兩天賽場見。

微博截圖

知道薇婭受傷住院的訊息後，大多數網友的

關注點卻都在薇婭的腿上

。

薇婭這一次動手術是半月板縫合，而汪蘇瀧也曾發過記錄自己半月板縫合的vlog。知道薇婭是做半月板縫合手術後，同病相憐的汪蘇瀧也第一時間留言表示歡迎隨時交流。

骨科醫生：半月板損傷多由運動引起

半月板到底是個什麼“板”？

半月板是膝關節內的月牙形（C型）纖維軟骨結構，作為膝關節負責緩衝的軟骨，會因劇烈運動而受損。它起到穩定膝關節，減輕膝關節負荷壓力的作用。膝關節疼痛、腫脹、發出響聲等，是半月板損傷的典型症狀。

圖源：知乎@昊叔Crescdim

百度百科截圖

在一般人印象中，上了年紀的人才會腿腳不好、膝關節出問題。36歲的薇婭，為何需要做半月板手術呢？

其實“二三十歲的年輕人是半月板損傷的主要人群。” 浙江大學醫學院附屬第一醫院骨科主任醫師林向進表示。

它是膝部最常見的損傷之一，多見於青壯年，男性多於女性。據國外報道，內、外側半月板損傷之比為4～5∶1，而國內報道則相反，其比例為1∶2。5，這可能與我國人群外側半月板先天性盤狀畸形較多有關。

有的人問，

我沒受過傷，半月板怎麼會損傷了呢？

無論是運動中一次性的暴力衝撞，還是日常生活和運動當中長期積累的微小損害，都可能對半月板造成損傷。

林向進醫生說，半月板損傷大部分都是由運動引起，年輕人運動較為活躍，受傷的也就多。而老年人的半月板損傷多是在退變的基礎上反覆輕微的損傷造成的。有些全職主婦也容易出現半月板損傷，比如，經常趴在地上擦地板，姿勢不對，頻繁刺激半月板，損傷漸漸累積，半月板超負荷“工作”時間久了，便會加重到撕裂程度的損傷。上海市第六人民醫院骨科-運動醫學科副主任醫師袁鋒也指出，

一些不經意的動作也會引起半月板損傷，並不一定有明顯外傷。

還有的年輕人

從事某項需要長期保持固定姿勢的工作

，如經常下蹲，也會導致半月板磨損乃至撕裂。袁鋒醫生就給幾位電焊工做過半月板手術，他們平時工作一直是蹲著做電焊，一蹲就幾個小時，後來發現疼痛蹲不下去了，一查磁共振才發現是半月板損傷。還有一種長期從事蛙泳比賽的專業運動員，易發生雙膝內側半月板損傷，需要接受關節鏡手術。當然一般人遊蛙泳不拼命去蹬腿則問題不大。

左為薇婭，網路截圖

經常鍛鍊的人都知道在劇烈運動前，做一下熱身運動避免受傷，而像薇婭、汪蘇瀧這樣的帶貨主播或藝人，經常久站久坐，容易發生這種損傷。

一記大力扣殺，膝蓋劇痛走不了路

林向進醫生還指出，“突然間的劇烈運動，最容易導致半月板損傷，特別是足球、羽毛球這兩項運動，因為在運動時膝關節有一個旋轉的動作，半月板也會隨之運動，發生傷害。”他接診過最年輕的半月板損傷患者才十幾歲，是個小男孩，跟同伴追逐打鬧的時候，腿扭了一下，半月板出現撕裂，需要手術治療。

在我們身邊，半月板損傷的人還真不少。半月板損傷的44歲周先生正試著與半月板損傷“和平共處”。他平時喜歡運動，跑步、爬山、踢足球，9年前開始喜歡上打羽毛球，一週2次，每次2小時，風雨無阻。3年前，一次打羽毛球時，周先生一記大力扣殺，落地時感覺右腿膝蓋一陣劇痛，之後痛到連路都走不了，只能由同伴攙扶著離開。

過了幾天，疼痛還沒消散，周先生去醫院骨科就診，核磁共振提示：半月板損傷。他說，“當時醫生告訴我，我的半月板損傷程度，可以選擇保守治療，當然也可以選擇手術。我想了想，選擇了先進行藥物保守治療。”

治療後，周先生沒停止打羽毛球。2年前，他的左膝蓋也出現了問題，被診斷為半月板撕裂。“急性發作的時候，膝蓋痛得上下樓都困難。”周先生說道，“好在經過慢慢調養，現在不影響日常生活，但偶爾也還是會有不舒服。”如今，周先生偶爾還是會打球，但他更加註重防護，打球前做好充分的拉伸準備，運動時戴上護膝，“像我們不是專業運動員，下肢力量不是特別足，羽毛球是急轉急停的運動，如果準備不充分很容易受傷。”

什麼情形的半月板損傷需要手術，薇婭接受的半月板縫合（修補）術到底是什麼手術？需要休息多久？

袁鋒醫生指出，跑步後或運動後出現膝關節疼痛，如果沒有明顯的扭傷或者外傷，可採用休息制動，近一週避免運動。如果一週沒有恢復，可以去醫院檢查磁共振。當膝關節有明顯外傷，運動中外傷聽到膝關節內聲音撕裂的聲音，或外傷後膝關節腫脹明顯，建議立刻去醫院進行體格檢查，X線片，排除骨折。如果X線片顯示沒有骨折，再查磁共振，根據情況進一步處理。

百度百科截圖

圖源：知乎大V@骨往筋來

知乎大V

@骨往筋來

在科普文章中也寫道，半月板手術現在基本都是採用關節鏡微創完成。半月板修補術需要很嚴格的條件。首先，半月板這種組織，從十幾歲開始，血液供應就不斷減少，隨著年齡的增加，只有靠近關節囊的邊緣才有一些血管殘留。沒有血供就沒有活力，縫上也癒合不了。所以，

半月板修補僅僅適合年輕人

，且損傷的部位在有血管的區域，撕裂的型別屬於能縫合修補的型別。所謂紅區，就是有血管的區域。白區就是沒有血管的區域。只有紅區的、特定型別的撕裂才能夠縫合，因此能有縫合機會的病人是很少的。

半月板縫合也是一項高難度的技術，想縫容易，想縫好難，並且，如果縫不好，還不如不縫。因為縫合器很貴，因為縫完就意味著一個月不能下地走路。縫不好，不僅長不好，還會疼，還會再撕裂。

林向進醫生介紹，半月板損傷程度較輕的，僅部分撕裂的，臨床症狀又比較輕時可以保守治療，急性期注意休息，區域性理療熱敷，加強股四頭肌的鍛鍊。臨床症狀改善後，在運動方式要當心。如果半月板全程撕裂了或者撕裂程度影響了日常生活的，則需要手術。目前半月板手術都是膝關節鏡下的日間微創手術，當天做好就能回家。

手術後還能不能運動？答案是可以。“

運動員做了半月板手術後，大多可以重返賽場的。

”

參考來源

1。 中國青年報

2。 百度百科

3。 騰訊新聞

4。 知乎使用者@骨往筋來@昊叔Crescdim科普文章

責編 蘇暄 小脈

TAG: 半月板損傷膝關節縫合手術