腫瘤如果能夠早期發現，及時行原發灶的擴大切除，一般愈後是很理想的。但是確實發生了淋巴結轉移的患者，也是可以行原發灶擴大切除+淋巴結清掃手術，實踐證明術後療效肯定，所以也並不是說就沒有救了。

腫瘤伴有淋巴結轉移，是可以透過治療的。但是根據發生部位的同，具體治療方案也不一樣。以我所遇到的頜面外科的腫瘤為例吧。

接診了類似患者，一般我們會考慮幾個因素。

1、 患者身體條件

患者年齡大小，是否身體消瘦，營養情況如何等，瞭解患者病情發展及治療過程，有無全身性疾病：高血壓、糖尿病、冠心病、肝炎等；

2、 完善相關輔助檢查。

比如胸片、心電圖、CT、術前針吸活檢等，瞭解病灶的範圍，與臨近的組織關係。綜合評估患者是否能夠耐受全麻手術及風險的大小。

3、 制定適宜的個性化治療方案

根據術前完善的輔助檢查，積極與患者及家屬溝通下一步治療計劃，手術風險，術後併發症等。知情同意並取得患者及家屬的信任後再開展手術治療。

分享類似的一個病例

患者男，70歲，以“右舌緣潰爛2+年”入院，術前查及頦下有腫大淋巴結，行頦下淋巴結穿刺活檢回示：少許核異型細胞，不排除轉移癌。因為舌癌一般會出現早期的淋巴結轉移，因此這個病人考慮診斷：右舌鱗狀細胞癌伴淋巴結轉移。經與患者及家屬溝通後，行右舌惡性腫瘤擴大切除+右頸淋巴結清掃。患者術後恢復可，除了區域性的手術瘢痕及麻木外，並無其他特殊不適。因此也說明了，即使腫瘤伴淋巴結轉移，也要引起重視，積極至相關科室就診，制定相應的治療計劃。

（備註：本文只是說明淋巴結轉移也可以治療，但不代表所有病例，具體治療方案到相應科室進行專業的評估）

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