小細胞肺癌是肺癌的基本型別之一，與非小細胞肺癌相比，其腫瘤倍增速度更快，惡性程度更高。放化療是小細胞肺癌首選治療方案，然而即便治療後腫瘤得到完全緩解，小細胞肺癌也極易發生轉移。大量臨床試驗表明，對患者進行預防性腦照射，即在未發現腦轉移時，對腦部進行放射治療，消滅可能存在的微小轉移灶，可將小細胞肺癌的腦轉移發生率降低54%，從而顯著提升患者生存率。然而，預防性腦照射又會導致50%-90%的患者發生放射性腦損傷，造成認知功能下降甚至痴呆，影響患者生活質量。如何既實現預防性照射，又要避免放射性腦損傷，臨床提出了重要腦區保護的預防性腦照射方法，以低劑量照射轉移風險較低的腦區，以標準劑量照射其他腦區，有望實現預防性照射和放射性腦損傷之間的平衡。然而，已有研究僅對海馬等若干典型腦區進行轉移風險分析與保護，導致腦區保護效果有限。因此，開展腦區轉移風險的全面分析，有助於臨床制定更精準的腦區保護方案，避免患者認知功能過度損傷。

中國科學院蘇州生物醫學工程技術研究所研究員高欣團隊與山東省腫瘤醫院合作，採用醫學大資料分析方法構建了小細胞肺癌腦轉移風險圖譜，全面展示了小細胞肺癌在各個腦區的轉移風險。該研究共納入來自全國3家醫院的215例確診腦轉移的小細胞肺癌患者，收集了患者的磁共振影像資料。科研人員在磁共振影像資料上總共標註了1026個轉移灶，藉助配準技術將所有轉移灶對映到標準腦模板上，透過腦區地圖集將標準腦模板自動劃分為47個腦區，從而統計每個腦區的轉移機率，並用醫學統計檢驗方法對比每個腦區的轉移機率與預期轉移機率的差異，最終確定每個腦區的轉移風險水平，建立小細胞肺癌腦轉移風險圖譜，圖譜顯示高轉移風險腦區為小腦（運動調節中樞）、深白質（協調腦區間通訊）和腦幹（維持基本生理功能），低轉移風險腦區為顳葉（聽覺、語言、嗅覺和記憶中樞）和額下回（運動性語言中樞）。

該研究全面分析了小細胞肺癌在各腦區的轉移風險，構建了小細胞肺癌腦轉移風險圖譜，為臨床制定更精準的腦區保護方案提供了重要參考。

相關研究成果發表在Cancer Imaging上。

小細胞肺癌腦轉移風險圖譜。腦區顏色越紅表示該區域的轉移風險越高，腦區顏色越藍則表示該區域的轉移風險越低。

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