這是一個沉重的話題,癌症晚期治癒的可能性不大,醫生與家屬做出的所有努力都是想盡一切辦法延長病人生存活著的時間,然而癌晚期的病人,不論投入多少金錢,多先進的醫療技術都不會減輕癌症所帶來的的痛苦。
透過這篇文章,也希望帶給大家思考,走到生命最終的時刻,患有肺癌的親人要經歷些什麼?一味的讓人只是“活著”就真的是好的嗎?
呼吸衰竭 :
通俗的講就是喘不上氣,晚期肺癌病人中最常見。中央型肺癌阻塞氣管、主支氣管,空氣進入困難,大面積肺不張,病人會逐漸出現氣喘、呼吸困難。部分病人會因胸膜轉移出現大量胸腔積液,壓迫肺組織,肺無法復張。還有些病人肺部病灶太多,有效呼吸膜面積明顯減少。這種種原因最終導致病人胸悶、氣喘、端坐呼吸,最終出現呼吸衰竭。
重症感染 :
肺部感染是肺癌病人常見的合併症和死亡原因。肺癌晚期病人肺部病灶存在,氣道阻塞,痰液、細菌難以排出,很容易發生各種細菌、真菌感染,由於免疫功能極度低下,即便使用頂級抗生素,都難以控制肺部感染,病人會出現敗血症、感染性休克而危及生命。
?極度消瘦 :
腫瘤本身是一種耗竭身體營養及能量的疾病,晚期肺癌病人同樣會出現食慾不振,噁心嘔吐,營養物質攝入不足,腫瘤細胞無時無刻的消耗,最終患者往往出現醫學上稱為的“惡液質”,全身各臟器都缺乏營養物質供應,實際上最終死於多臟器功能衰竭。
?大咯血窒息 :
不少肺癌病人都有痰中帶血的症狀,尤其是中央型肺癌,當腫瘤侵犯大血管,可能會出現大咯血,血流入氣道引起窒息而危及生命。
?抽搐昏迷:
肺癌腦轉移病人當病灶逐漸增大,會出現腦水腫,顱內壓增高甚至腦疝,病人會出現嚴重頭痛、嘔吐,重要部位的轉移灶會引發繼發性癲癇,病人抽搐昏迷而危及生命。
?電解質紊亂 :
30?癌病人會有伴癌綜合徵,分泌異位激素,會出現頑固性的電解質紊亂,比如低鈉、低鉀,嚴重電解質紊亂會干擾心臟電傳導而危及生命。
血栓形成:
晚期肺癌病人血液處於高凝狀態,容易出現血栓形成,當血栓或癌栓脫落到重要臟器,會引起心肌梗塞、腦梗塞、肺栓塞等,臨床上就遇到過化療病人突發心肌梗塞而死亡。
臟器衰竭 :
肺癌可向肝臟轉移,腹腔轉移,腎臟轉移,當轉移灶太多而大,不僅產生壓迫梗阻症狀,還會影響肝腎功能,出現肝衰竭、腎衰竭,腹腔廣泛轉移會引起腸梗阻,病人無法進食而衰竭死亡。
?醫生案例:
一位81歲的老年男性患者被送進了搶救室。病情極其危重,嚴重的呼吸、多臟器功能衰竭。事實上,這是一位肺癌晚期的患者。面對這樣的患者,首先應該解決的自然是要改善氧合,解決缺氧的問題,否則一切搶救都是白費功夫。
然而,在費盡全身力氣呼吸的患者床邊,患者的子女態度堅決異口同聲的拒絕了氣管插管的建議。子女們的決定,我非常能夠理解。事實上,從某種程度上來說,早點離開這個人世間是患者的解脫。
“不插管,不上呼吸機就意味著死亡,而且會很快,確定嗎?”
“確定!”
就這樣,患者在搶救室中度過了自己人生的最後兩個小時,在子女和醫生的面前慢慢流逝掉了生命。家人圍繞在老人身邊,擁抱陪伴著父親走完最後一程,未嘗不是一種幸福。
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