多年來,他汀類藥物一直是治療高膽固醇的首選藥物。
他汀類藥物,也稱為 3-羥基-3-甲基-戊二醯輔酶 A [HMG-CoA] 還原酶抑制劑,它的作用是透過減少肝臟產生的膽固醇來降低膽固醇水平的藥物。
因為血液中過多的膽固醇會導致動脈中的脂肪堆積,從而增加了心腦血管疾病的風險。
而一般來說他汀類藥物安全性比較好,耐受性也比較好,但它的副作用也廣為人知。
肌肉疼痛是服用他汀類藥物的人最常見的副作用之一。它可以表現為肌肉疲勞、痠痛或虛弱。它的範圍從輕微的疼痛或不適到導致難以進行日常活動的劇烈疼痛。
還可能會導致橫紋肌溶解症。這是一種嚴重的肌肉炎症以及可能導致死亡的腎臟和肝臟損傷。
服用他汀類藥物的患者會出現肝臟炎症和肝酶異常,還有增加糖尿病的風險和出現記憶混亂的情況。
那麼哪種他汀類藥物的副作用相對來說會更小一點呢?
研究表明辛伐他汀和普伐他汀似乎比其他他汀類藥物更安全且耐受性更好。
阿託伐他汀的低劑量用藥對大多數患者是安全的,包括肝酶輕度異常的患者。
他汀類藥物如阿託伐他汀、辛伐他汀和氟伐他汀是親脂性的,這意味著它們會被動地擴散到肌肉中。因此,它們更容易引起肌肉痠痛。
另一方面,親水性他汀類藥物如普伐他汀和羅蘇伐他汀需要主動轉運至肌肉。因此,它們引起的肌肉疼痛較少。
如何減少他汀類藥物的副作用影響呢?
如果確定服用的他汀類藥物出現副作用,建議在醫生的指導下停用,或換另一種他汀類藥物治療,也可以考慮其他可用於降低膽固醇的藥物。
其他可用於降低當膽固醇的藥物有依折麥布、PCSK9 抑制劑、消膽胺等膽汁酸螯合劑、貝特類藥物。
如果是因為高劑量引起副作用,建議在醫生的指導下減少劑量,較低劑量的他汀類藥物可能會減少一些富足用。
一般來說,服用他汀類藥物的健康益處超過了這些藥物的潛在副作用。大多數他汀類藥物都能被大多數人很好地耐受,如果服用他聽後確實存在不是,一定要先諮詢醫生。
在服用藥物時切勿喝葡萄柚汁,因為這會與阿託伐他汀、洛伐他汀和辛伐他汀作用,食物增加生物利用度,這樣就不能起到很好的降脂作用了。
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