“我真的特別後悔選擇切胃的方式來減重。”
16歲的小安是一位剛畢業不久的初中生,因為她長期飲食、作息不規律,其體重已經破200大關,且
BMI已經超過32。(
BMI=體重(kg)/身高(m)², 其正常值為20-25,大於25為超重,大於30就屬肥胖。)
因為受體重的影響,小安被發現有高血壓、脂肪肝等,醫生建議小安儘快減重。可是小安完全無法堅持節食、運動減重。偶然一次,她突然想起來以前自己在網路上看到過,有人進行過胃部切除手術,且手術瘦了特別多,就央求自己的父母去諮詢醫生進行胃切除手術。
最終,小安在家人的排陪伴下,進行了
“腹腔鏡袖狀胃切除術”
。可是,小安在術後僅不到一週就出現了嚴重的嘔吐、腹痛、腹瀉的症狀,醫生髮現小安出現了
胃瘻
。一開始,醫生建議保守治療,禁水禁食,進行營養針,保證營養供給。
就這樣持續了近10天,小安的胃瘻症狀並沒有減輕,反而在短時間內掉重80斤。最終醫生決定對其進行手術修復,終於在頂尖醫療團隊的完美配合下,小安的
瘻口
終於被修復,術後小安說自己彷彿從鬼門關走了一遭。結合小安的情況,我們一起來更深入瞭解一下胃部切除手術。
什麼是切胃手術?它適用於哪些疾病?
目前臨床中將胃部切除手術分為:
部分切除、大部分切除,和全部切除
3種類型。醫生會根據患者出現的不同症狀,為其選擇最佳的治療方式。下面我們就一起來了解一下,臨床中的胃切除手術究竟適用於治療哪些疾病。
首先,胃切除手術可以治療
重度肥胖,
幫助有效減重。
很多人可能非常疑惑,真的會有人為了減重選擇胃切除手術嗎?其實,這種減重方式主要適用於
重度病態肥胖者
,因為這種肥胖會帶來
高血壓、高血脂、高尿酸、脂肪肝
等疾病,嚴重威脅患者的生命安全。
此時醫生會根據患者的情況,為其選擇
袖狀胃切除術、胃旁路
等
部分切除手術,
幫助限制胃容量和食物的吸收,達到減重的目的。
但是這裡也要提醒,想要透過胃部切除來減重的患者,胃部一旦被切除,就無法再恢復到原本的樣子。而且,任何手術都會有很大的風險,所以建議一定要結合自身具體情況,以及醫生的建議,慎重考慮後再決定。
其次,胃切除手術還可以
幫助治療2型糖尿病。
很多人可能知道,糖尿病會存在血糖高症狀,而血糖長期得不到有效控制,可能會誘發多種併發症,嚴重者甚至有可能會威脅患者生命安全。
所以,對於長時間無法降糖的2型糖尿病患者來說,醫生會建議其進行胃旁路減重手術進行治療。胃旁路手術是指透過人工干預,將胃和小腸進行重建。
此手術可以幫助刺激腸道激素的分泌,改善胰島細胞功能,達到快速降糖的目的。
而且根據臨床調查發現,二型糖尿病患者在經歷過胃旁路手術後,其腸道菌群會發生較大改變,使其更加接近普通健康人群,此改變也在一定程度上起到了幫助患者降糖的作用。
早在2009年,美國就已經將胃切除手術,列入了2型糖尿病的主要治療措施。後來不久,我國也將其列入2型糖尿病治療指南中。
再者,當患者出現
惡性胃腫瘤
疾病時,也同樣需要進行胃切除手術。
癌症是目前全球病死率最高的疾病,但是如果患者可以在癌症早期及時進行手術治療,並配合化療等綜合治療,還是有很大治癒的可能。
醫生會根據病灶位置以及病灶體積,對其進行不同程度的胃部切除手術,和消化道重建,防止癌細胞進一步擴散。所以當患者發現胃部出現惡性腫瘤時,一定要及早配合醫生進行手術切除。
雖然胃部切除手術可以在很大程度上,幫助患者和治癒以上疾病,但是你知道嗎?任何手術都可能會有手術併發症的出現。
而文章開頭的小安在術後出現的胃瘻症狀,就是因為術後感染導致的,下面就帶大家一起了解一下,患者在進行胃切除手術後,可能會出現哪些併發症。
切胃手術後可能會出現哪些問題?
我們都知道,手術一定會伴隨著一定風險的存在,所以無論是微創手術還是常規有創術,都可能給身體帶來一些不可避免的併發症,下面我們一起來了解一下。
1、消化不良
很多人都知道,我們身體中的胃部,可以幫助起到儲存、消化、以及吸收食物的作用。正常情況下,人們的胃容量可以達到
1.5-2L
,而經歷過胃切除手術後,其胃部儲存食物的容量,就大幅度降低,很多食物可能在沒有經過胃部初步消化的情況下,直接進入小腸,誘發消化不良。
而且,胃部切除還會嚴重影響人們胃酸的分泌,而胃酸又有輔助胃內食物消化的作用。所以
胃酸分泌過少
,也會在一定程度影響食物的消化,導致出現消化不良。
2、吻合口瘻
吻合口瘻是胃切除術後最典型、最嚴重的併發症之一,大多是由於手術過程中吻合口不嚴密,使區域性供血不足而導致的。常會表現瘻口部位出血、胃內容物滲透到腹腔等情況的出現,患者可能會出現嚴重的腹痛、發熱、胸痛等不適症狀。
如果不對瘻口進行積極修復,很有可能導致患者出現區域性或全身性感染,有著致命的危險。而文章開頭所講的小安,就是在術後出現了這些症狀,差點丟了性命。
3、貧血
臨床中多數患者再行胃切手術後,出現了不同程度的貧血症狀。可能很多人非常納悶,不理解切除胃部與貧血有什麼關係。
一般來說,主要考慮
手術失血、缺鐵性貧血、以及惡性貧血
導致的。
首先,來看一下手術失血。因為在手術過程中,可能會導致患者出現大出血症狀,而
一次性失血過多
,就極有可能使患者出現
缺血性貧血
。
其次,行大部分、全切的胃切除患者,極有可能在術後出現缺鐵性貧血。這是因為胃切手術會嚴重
影響胃酸的分泌
,使身體無法吸收食物中的鐵元素,所以患者在術後不久,就非常容易出現缺鐵性貧血。
再者,胃切手術會導致患者體內內因子缺乏,加上胃黏膜的萎縮以及胃酸分泌的減少,導致其不能較好地吸收維生素B12,容易出現巨幼細胞性貧血。
4、傾倒綜合徵
根據臨床資料調查顯示,多數胃切除患者都在術後兩週內,攝入高糖食物時,出現心慌、無力、噁心等症狀。其實,這主要是因為經歷胃大部分切除術後,會導致其胃排空過速,刺激胰島出現高胰島素血癥,導致
降血糖症候群
。
但一般來說,這種症狀會在進食後半小時到一小時內自行緩解,患者不用過度擔心,只需在生活中注意限制高糖攝入即可。
所以一般來說,臨床中並不推薦輕度、中度肥胖患者,進行胃切除手術,這主要就是為了減少其手術,給身體帶來的不良併發症。其實這類非病態肥胖患者,可以透過以下方法進行科學減重。
科學減重應該怎樣做?
有句老話說得好,想要減重首先需要“管住嘴、邁開腿”。顧名思義,所謂管住嘴就是要求人們在生活中控制飲食,而邁開腿就是指在生活中要進行適當科學的鍛鍊。
我們先來聊一聊,減重者應如何正確
控制飲食
。很多人可能對於減肥的首要印象就是要
節食,
其實這種方法是不可取的。
因為根據科學實驗顯示,節食不僅達不到減肥的目的,還有可能會導致人們在長時間飢餓的狀態下,出現
暴飲暴食
。
而這裡所說的合理飲食是指,
減少高脂肪、高糖、高熱量食物的攝入
,學會清淡飲食。堅持一段時間你會發現,體重會發生明顯的變化。如果長時間堅持下去在搭配科學鍛鍊,就可以實現在較短時間內,快速掉重。
因為游泳、跑步、跳舞等一些
有氧鍛鍊
可以促進身體內,脂肪的燃燒、代謝,從而幫助達到瘦身。但是俗話也說:“
只要功夫深,鐵杵磨成針
。”反之,如果不能堅持,永遠只是一根鐵杵。
所以建議想要透過鍛鍊進行減重的人,要根據自身情況制定鍛鍊計劃,養成科學鍛鍊的好習慣。
最後,
規律作息
對於減重來說也是非常重要的。
很多人應該知道,長時間不規律作息會嚴重影響內分泌,從而影響身體脂肪的代謝,導致大量肥肉堆積。所以建議人們儘量在夜間11點前睡覺,保證身體各器官代謝和內分泌的正常執行。
總結:
胃切除是目前臨床中治療胃癌、2期糖尿病,以及病態肥胖的常見方式。雖然它可以在很大程度上幫助治療疾病,但是很多患者在術後也會出現上文所說的併發,威脅生命安全。
所以建議對於某些非過度肥胖患者,儘量還是透過科學減肥的方式減重,避免手術切胃。
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