一、痢疾是什麼？

痢疾，一般都是指細菌性痢疾，簡稱“菌痢”，是一種由志賀氏菌引起的急性腸道傳染病，細菌或細菌產生的毒素作用於腸黏膜，致使腸黏膜充血、水腫、潰瘍甚至壞死，嚴重影響腸道功能的正常運作。

菌痢和許多傳染病一樣，都有潛伏期，一般來說潛伏期都在1~3天，但是情況特殊的也能夠在數小時內發作，潛伏期最長可達7天。

它最典型的特徵之一就是腹瀉、拉肚子，也正由於腹瀉不是典型性症狀，而是胃腸科極其常見的症狀，所以菌痢發生早期常常被人誤會是著涼、吃壞東西等原因導致，也有不少人因此耽誤了治療時間。

除腹瀉之外，菌痢還有一些其它表現：腹痛、黏液膿血樣便，還有裡急後重（有排便衝動，但是真正到了廁所又總是排不出去、排不乾淨），部分患者還會伴有發熱、嘔吐、乏力、全身毒血的症狀，情況嚴重的甚至會併發休克、腦病。

菌痢曾有爆發流行的歷史，因此，對待這類可能大範圍傳播，造成嚴重不良後果的疾病，我們必須提高警惕。

二、菌痢透過什麼傳播？

菌痢的發病率一般從5月開始呈上升趨勢，然後在7~9月達到高峰，之後發病率又會逐漸下降，眼下我們正處於菌痢的發病高峰期，不得不打起精神，提高警惕。

菌痢是腸道的傳染病之一，多是透過糞-口傳播，意思就是：病毒會隨著患者排便而排出體外，並且跟隨著糞便一起進入自然環境，繼而汙染水源、食物，或者是衣物、玩具等，健康人如果接觸了被感染的東西，病毒就會透過手、口途徑進入人體，最終引起消化道病變，達到傳染的目的。

由此可見，菌痢的發病大多和誤食被汙染的食物、水有關，因此，在日常飲食中必須嚴格把控食物來源，以免誤食被汙染的食物。

此外，常常在外就餐，或食用海產品、生冷食品的人更要提高警惕，尤其是兒童和老人這類免疫力、抵抗力都較弱的人群，因為身體素質差，比起經常在外用餐的青壯年來說，老人和兒童的發病率更高。

近年來，隨著我國衛生知識的宣傳和普及，菌痢這類腸道傳染病的發生率有明顯下降，但在從事農、林生產的地區，或從事農業的職業群體中，發病率仍然較高。

三、腹瀉和痢疾有何區別？

由於腹瀉和痢疾都會導致患者拉肚子，所以不止是患者或老百姓，專業醫生也有誤診的可能。

一句話概括二者的區別就是：腹瀉＞痢疾，很多疾病都可以引起腹瀉，而痢疾只是造成腹瀉的原因之一。

引起腹瀉的原因有很多，比如：受寒、食物中毒、大腸桿菌感染等等，急性腹瀉起病急、病程短，多是細菌感染或食物中毒導致的；慢性腹瀉起病慢、病程長，多是消化功能障礙、慢性感染、或者腸道腫瘤的原因。

而且腹瀉主要就是指患者的排便次數增多，可能引起肛門不適，如果是惡性疾病引起的腹瀉，也會粘液、膿血便的症狀，但絕大多數腹瀉都可以自行緩解，或者在服藥後緩解，且不會有傳染傾向，患者不需要進行隔離。

痢疾則是腸道傳染性疾病，比腹瀉嚴重，不止會造成患者拉肚子，還會使患者腹痛、糞便帶粘液膿血，部分患者還會出現發熱、中毒等症狀，情況嚴重的甚至還會出現脫水、休克，病情不會自愈，只會加重。

除此之外，最重要的是，菌痢具有傳染性，如果不及時治療，可能會導致痢疾爆發，變成流行病。

最後，儘管糞便膿血被作為菌痢的典型特徵，但在暴發流行期間，也有過僅僅只是腹瀉，而糞便內沒有膿血的病例，這類容易被誤診、忽視的病例是潛在風險最大的患者，常常成為痢疾的傳播者。

因此，不能單純地認為糞便有膿血就是菌痢，沒有就不是，出現類似症狀的所有患者都應自覺接受大便檢查，以免誤診、漏診。

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