患了冠心病，平常生活中該注意些啥？

都說這世上最難醫的就是“心病”，這冠心病也是心身疾病，負向性格及行為可誘發和加重疾病的發作，所以說得了冠心病在生活上，要注重加強自身內涵修養，冷靜勿急躁，從養成良好的生活習慣開始，包括合理膳食、適當的運動，戒菸酒，保持心態平和，避免不良情緒應激加重病情非常重要。

除此外還有一些細節問題也非常值得關注，簡單列舉如下：

（1）防治便秘

便秘的原因多種多樣，多喝水、多吃綠葉蔬菜、適當的運動避免久坐、養成每日定時排便的習慣，因為冠心病人便秘用力排便可能引起猝死。

（2）避免吃得太飽

進食後，迷走神經興奮，使胃、小腸、膽囊等器官分泌各種消化液來幫助消化，同時增加胃腸的緊張度，使腸蠕動增加，進食過飽迷走神經高度緊張，會導致冠狀動脈痙攣和收縮，大量血液入腸胃幫助消化，讓其他組織的血供相對減少，心輸出量增加，心肌供血相對減少，心輸出量增加，心肌供血量減少，心臟負擔加重，心肌缺血嚴重可能誘發冠心病。

（3）避免駕車和到空氣稀薄的地區旅遊

對於穩定性的心絞痛駕車到也還好，但是駕駛的時候會讓人心率加快，情緒緊張會增加駕駛中發生心律失常，誘發心絞痛的可能。而且也並非高度駕駛才有危險，堵車的時候也非常危險，堵車的時候人心情會比較急躁也會誘發冠心病，而且堵車急性發病救護車都不能及時到達延誤搶救。除此外高海拔、空氣稀薄、容易缺氧的地方旅行也可能會誘發冠心病發作。

（4）季節變化也要小心

初春季節，老年人中冠心病、高血壓復發的情況較多，特別是忽冷忽熱的天氣變化，容易引起血管痙攣引起心肌供血減少，誘發腦卒中、心絞痛，所以春季要注意保暖；冬季更是如此，老年人因為體溫調節功能下降，容易受涼，尤其是前胸和後背，寒冷是高血壓、冠心病及腦卒中發病最常見的誘因。

（5）瞭解的冠心病發病訊號，出現這些情況應該及時就醫，如：

①勞累或情緒激動時出現胸骨後或心前區壓迫性或緊縮性疼痛，還會放射至左肩、左臂內側達無名指和小指或達咽、頸、背、上腹部等，持續3~5分鐘；

②飽餐、寒冷、吸菸、排便或精神緊張時，出現胸痛、心悸症狀；

③體力活動時，伴有心悸、氣短、胸悶、疲勞、呼吸困難等症狀，休息後自行緩解；

④半夜睡眠突然被驚醒，感到胸悶、憋氣、需立即坐起或枕頭抬高後緩解；

⑤反覆出現不明原因的心動過速或過緩，脈率不齊，突然出現一過性心慌，頭暈，眼前發黑等症狀。

（6）隨身帶急救藥，並能在發病的時候正確用藥

隨身攜帶硝酸甘油片、速效救心丸等急救藥，出現心絞痛的時候硝酸甘油是最常用的抗心絞痛藥，發生急性心絞痛的時候不要驚慌就地半臥位，含服硝酸甘油一片。越是緊張耗氧增加就越危險，半臥位時迴心血量增加，心臟負擔減輕，使心肌供氧量增加，平臥真會使迴心血量增加心肌耗氧量也增加，藥物作用減弱。舌下含服硝酸甘油既能擴張心臟冠狀動脈，也能擴張身體周圍動脈。含服應該將藥片嚼碎後置於舌的下方，舌下毛細血管豐富，藥物吸收快。既往使用過的患者，心絞痛症狀嚴重的也可以一次含服兩片，含有2~3分鐘起效。

同時注意隨身攜帶藥物的有效期，含藥的時候不要站立以防跌倒。

（7）飲食上

冠心病患者增加不飽和脂肪酸的減少飽和脂肪酸，儘量少吃含動物脂肪高的食物，儘量吃“瘦”的肉類，儘量不吃肥肉、五花肉。更要避免高膽固醇食物，如動物內臟、腦、蛋黃、等。因為碳水化合物過剩也可引起高血脂，高血脂增加冠心病的發生風險，所以限制碳水化合物的攝入也很關鍵，適當控制主食過多攝入，還有油炸食品和煙、酒也應該避免。

而對於瓜果蔬菜、脫脂牛奶、瘦肉、大豆及豆製品、富含維生素C、E、B6、葉酸、膳食纖維等食物對防範冠心病發生有益。

（8）運動

適當的運動可以促進冠狀動脈側支迴圈的建立，改善心肌缺血，增強心肌收縮力，增加心臟排血量，改善心功能，可以使周圍靜脈張力增加，彈性增加。透過恰當的運動可影響大腦皮質的興奮和抑制過程，調節大腦皮質與內臟之間的協調性，以降低血管張力，使血壓降低。還可以降低中心性肥胖，改善高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三醯甘油和遊離脂肪酸水平，達到防止和減緩冠心病的發生和發展。

運動應該根據自己生情況選擇適合的運動強度比如：步行、慢跑、太極拳、騎車、游泳等。運動時候掌握好強度，不要過度運動，注意監測心率，運動時適應心率為170-年齡。

釋出於：上海

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