大河健康報記者 曹聰

“太感謝你們治好了我的焦慮和失眠症，我現在感覺整個人都輕鬆了很多。以後我就是信中醫、愛中醫、用中醫的忠實粉絲了。”3月25日上午，在神志科門診傳來了一陣陣熱烈的掌聲和讚歎。原來是患者崔女士和家屬將一面寫有“三根神針針穴療經，一雙妙手手到病除”的錦旗親自交到了河南省中醫藥研究院附屬醫院針灸推拿科神志病門診主治醫師劉華手中。患者和家屬滿懷感激之情，連聲稱讚劉華醫師和科室全體醫護人員。

焦慮、失眠久治不愈，生活都快要崩潰了

三十多歲的崔女士，飽受失眠、焦慮症困擾，在過去的一年中她平均每天只能睡4個小時，嚴重的睡眠障礙影響了她的生活質量，導致她悲觀，對周圍的事物失去興趣，什麼事都不想做，什麼人都不想理睬，還經常因為心情煩躁和家人吵架。隨著時間的延長，崔女士還逐漸出現了身體乏力的症狀，並且走路十分鐘就感覺心慌、氣短、睏乏。

當崔女士經朋友推薦來到河南省中醫藥研究院附屬醫院時，她紅著眼圈向神志病門診（失眠門診）的劉華醫師訴說了自己的煩惱：“這一年我去了鄭州市大大小小十幾家醫院，花費了上萬元的醫藥費，病情絲毫沒有起色，這個病已經讓我對生活都失去了信心。”

診斷：綜合評價、精準辨證

聽了崔女士的訴說，劉華一邊安慰鼓勵她要樹立戰勝病魔的信心，一邊又開始瞭解崔女士的病史，以期儘快找到病因。

劉華是針灸推拿科（神志病科）科研醫療團隊的主要成員之一，他積極以全國名老中醫範軍銘教授的“氣痰瘀虛”理論和科室主任畢巧蓮“畢式針灸”的“提插補瀉法”“呼吸補瀉法”為指導，針對焦慮、抑鬱、頑固性睡眠障礙等開展深層次臨床實踐研究。

經過中醫“望、聞、問、切”四診後，劉華判斷崔女士是典型的“痰虛互擾”導致的睡眠障礙，且已經合併抑鬱狀態。崔女士最初失眠多夢，導致耗傷氣血，心失所養；進而煩躁易怒，導致肝氣鬱結；長此以往，血虛了、心虛了、氣也虛了，患者自然會感覺疲倦乏力。崔女士由於沒有及時干預治療，就發展成了抑鬱症。 劉華認為，神志病的發病原因比較複雜，和其它型別的病不太一樣，它不會引起身體上的器質性病變，也不像一些由細菌、病毒引起的疾病，如果發炎或者感染化膿，患者只需要利用消炎藥和塗抹一些藥膏就可以殺死細菌身體就可以康復；神志病是一種神經感冒引起的思維病，患者的思維總沉浸在一種失落恐慌亂想之中，無法自拔。

治療：中西醫“三聯”療法

根據崔女士的病情，劉華給她採用了中西醫結合的治療方案，即辨證服用一人一方“化痰清熱補腎方”為主方加減的中藥湯劑，同時運用科室獨家秘笈“調神針法”、西醫“行為認知增強療法”對症治療。

“化痰清熱補腎方”加減方 根據患者體質及病情變化，運用“化痰清熱補腎方”經驗方靈活辨證施治，透過調整相關用藥的比例及用量，起到 “先清後補”或“清補兼施”的作用；主要適用於病程時間較長、病情反覆波動的焦慮抑鬱患者，該經驗方中熟地、黃精、萸肉填精益髓，補益肝腎，茯苓、澤瀉、薏苡仁滲利溼濁，黨參、黃芪滋陰益氣，具有調節免疫、保護神經，抗氧化、改善睡眠質量等作用。

調神針法 調神針法是神志科多年的臨床研究形成的一套以神志病為主要治療物件的針灸療法，具有取穴精簡、療效確切、適應症廣、實用性強的特點。

劉華介紹，凡刺之真，必先治神。從看到病人的第一眼時開始，就要從患者的面色、表情、言語中讀出患者是否有“神”的改變。這個“神”的範圍是廣義的，包括五志、七情的改變，如神疲乏力、唉聲嘆氣、膽小怕事等。

常用的調神穴組有五神針、定神針、醒神針、智神針、四關穴。 劉華為崔女士選擇了五神針、定神針調神穴組，借鑑運用畢氏針灸“呼吸補瀉法”操作手法，以期達到溫補陽氣、醒腦提神、固元神、穩心神之功效。

“呼吸補瀉法”尤其善於疏肝解鬱，在治療時，劉華透過言語引導患者的呼吸，配合手中“徐入徐出”的銀針，使患者不正常的氣息迅速恢復平順。經絡通了，患者臟腑平衡了，失眠焦慮自然就消失了。崔女士在接受兩次治療後就明顯改善了情緒狀態，睡眠質量提高了，大大增強了患者治療的信心。

行為認知療法等輔助治療 在中醫藥治療為主的同時，劉華還建議崔女士採用經顱磁刺激儀、腦電治療儀等無痛、無創綠色療法和“量表測試”“訪談治療”“認知增強療法”等評估治療手段，進行輔助治療。

經過近一個月的綜合治療，崔女士已經完全停藥了，她自述出院後在家休息的這幾天中，晚上睡眠比老公還香，而且全身有勁，自己還專門走了兩公里的路程來給劉華大夫送錦旗。

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