一說到脂肪肝很多人都會認為只有大胖子才會得，或者是因為吃多了油才會得的病。但是其實酒精、營養不良、長期素食、過度肥胖、糖尿病等都可能會誘發脂肪肝。

長期大量酗酒引起的脂肪肝稱為酒精性脂肪肝，主要的治療方案就是戒酒。

而肥胖、糖尿病等引起的脂肪肝則是非酒精性脂肪性肝病。也是最常見的脂肪肝。

營養不良、長期素食、過度減肥等原因導致的營養缺乏，就會導致營養不良性脂肪肝。

很多人一體檢發現脂肪肝後，都不願到醫院治療，認為脂肪肝是不用治也沒有藥可以治的，只要不吃就能治好脂肪肝，其實這樣的想法是非常錯誤的，如果一味的節食不僅不能很好的改善脂肪肝，還會容易導致營養不良性脂肪肝的發生，只會對身體健康造成更大的危害。

因為脂肪肝是多種疾病引起的，只要去除病因和積極控制原發病對防治脂肪肝是起著至關重要的作用的。

對於輕中度的脂肪肝，即使是已經發展到了脂肪性肝炎和肝纖維化階段，但是隻要能去除病因和控制原發疾病，肝組織的改變還是有機會好轉甚至是可以達到完全恢復正常的。

如酒精性脂肪肝，只要透過戒酒是絕對有效的，肝脂肪改變一般會在戒酒後幾周或幾個月就可以完全消退。

所以想要預防脂肪肝就要做到這5點

1、

合理飲食。

日常飲食避免高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素這3高1低的膳食結構，就可以預防因為熱量過剩導致的肥胖、糖尿病、高脂血症，以及避免脂肪肝的發生。

《中國膳食指南》中指出飲食結構應堅持：植物性食物為主、動物為輔，熱量來源以糧食為主。

2、

改變不良飲食習慣，戒酒

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俗話說得好，早餐要吃飽、中餐要吃好，晚餐要吃少，最好七分飽。而且要避免吃過多的甜食或含糖高的飲料，以免導致熱量攝入過多或使機體代謝紊亂，而誘發肥胖、糖尿病、血脂異常或者脂肪肝的發生。最後值得說的就是我國健康管理中對飲酒的建議是零，也就是完全不要飲酒才是正確的。

3、

堅持運動鍛鍊

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想要預防脂肪肝，就要根據自己的身體狀況堅持運動，每週最少堅持150分鐘以上中等強度的體育鍛煉，避免久坐等不良習慣。

4、

不亂吃藥

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是藥三分毒，不管是西藥還是中藥，。人體代謝藥物的主要場所都是肝臟，如果藥物使用不當就會容易導致脂肪肝、肝酶學異常的藥物性肝損害。

要注意避免長期使用四環素、糖皮質激素、合成雌激素、三苯氧胺等藥物。

5、

定期健康體檢。

有很多疾病都是可以透過每年的健康體檢發現的，特別是有肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血症、脂肪肝家族史的患者，更應該要定期體檢，這樣才能更早的發現肥胖、脂肪肝、糖尿病等疾病，並及時的採取相關防治措施，以免病情加重。

既然脂肪肝可以預防，當然也是可以治的。但是因為沒有治療脂肪肝的特效藥，因此治療脂肪肝是一個漫長的過程，不管是酒精性脂肪肝還是非酒精性脂肪性肝病，都是屬於慢性病，在短期治療即使見效，但是也是很容易復發的，所以對於脂肪肝的治療是需要較長的療程的。

不管是單純性脂肪肝還是脂肪性肝炎，都是可以透過綜合治療得到緩解甚至是治癒的可能。

脂肪性肝炎患者使用保肝抗炎藥物、抗纖維化藥物治療一般療程都是需要1~2年。

但是對於大多數的慢性脂肪肝患者來說，飲食療法才是最基礎的治療方法，更是預防和控制肝病進一步發展和肝外併發症的重要措施。透過制定合理的飲食處方，不僅能維持人體基本的營養需求，更可以最大限度的預防和治療脂肪肝的相關疾病。

飲食治療的總體目標是透過控制飲食熱量的攝入儘可能的將體重、腰圍、血脂、血糖、血尿酸等的指標控制在正常範圍內。同時也可以防止低血糖、酮症酸中毒、肝性腦病等急性併發症。對於超重和肥胖患者爭取在6~12個月內將體重減少5%~6%，這樣就可以讓肝脂肪變和伴隨的炎症或纖維化恢復正常，並能防治心臟、代謝併發症等疾病。

飲食治療的方法

1、限制每日總熱量的攝入，吃七八分包。

每天熱量按早中晚餐進行分配：30%、40%、30%。

在營養中提供熱量的主要就是糖（碳水化合物）、蛋白質、脂肪這三大營養素。

1克碳酸水化合物和1克蛋白質產熱量是4千卡，1克脂肪的產熱量是9千卡。一個正常的成年人每天每千克體重需要蛋白質1。0~1。5克、脂肪0。4~0。8克、糖200~350克。但是如果是孕婦、哺乳期女性、營養不良、慢性消耗性疾病患者每天每千克就需要1。5~2。0克蛋白質。

2、保證優質蛋白質的攝入：如牛奶、瘦肉、魚等。

3、控制總熱量的前提是要適當的攝入碳水化合物。

4、粗細搭配，多吃粗糧，如紅薯、玉米、蕎麥、燕麥、薏苡仁、紅豆、綠豆等等。

5、多吃蔬菜，適量吃水果，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入。

脂肪肝患者每天最少攝入25~30克的膳食纖維，因為膳食纖維是一種多糖，在消化道不會被人體消化吸收，更不會產生熱量，可以有助於降血糖、降血脂、保持大便通暢、還能減少飢餓感。

脂肪肝患者的主食主要是選擇富含多糖的食物，因為這類食物中的澱粉不會導致血糖急劇升高，如米飯、麵條、饅頭、土豆，選擇的烹飪方法可以是蒸、煮為主。

當然脂肪肝患者在使用飲食療法前要明確自己的理想體重，也就是看自己要減掉多少重量才能達到標準體重。計算公式：

身高在160釐米以上的人群，標準體重=身高（釐米）-105

身高160釐米以下的人群，標準體重=身高（釐米）-100

2~12歲兒童，標準體重=年齡×2+8

計算出標準體重後就可以計算自己的肥胖度了，【（實際體重-標準體重）/標準體重×100%】結果得出±10%屬於正常的肥胖度，

肥胖度大於10%屬於超重，肥胖度大於20%屬於肥胖。

每天所需的熱量計算公式：

每天攝入的總熱量=每千克體重所需的熱量×標準體重

因為任何一種食物都不會包含所有的營養素，所以在日常生活中我們就需要搭配多種食物，這樣才能達到營養的均衡。

但是有很多人認為得脂肪肝就應該以素食為主，卻不知道過度的素食會導致機體蛋白質攝入不足，反而加劇肝臟內的脂肪沉積。

脂肪肝患者每天也要適當的提高蛋白質的攝入量，富含蛋白質的食物包括肉類、蛋類、豆類及其製品、乳製品等等。因為植物蛋白的生物利用率相對較低，所以脂肪肝患者也適當的攝入富含必需氨基酸的動物蛋白質，如魚類、瘦肉、牛奶、蛋清等，特別是牛奶中的蛋白質、乳酸、鈣、維生素、以及磷脂都是脂肪肝必不可少的營養素，但是建議如果有高脂血脂的患者建議可以選擇脫脂牛奶，還有注意不要睡前喝牛奶。

雖然水果中富含水分、維生素和纖維素，對人體很有好處，但是由於水果中富含糖分，如果吃後也會容易引起血糖迅速升高，過量吃水果還會導致血清的甘油三酯升高，所以脂肪肝患者也不能吃太多水果，錦衣每天150~250克就好，而且要安排在餐前或者兩餐之間吃，並且要把水果的熱量計算到每天攝入的總熱量中。

伴有糖尿病、高脂血症的脂肪肝患者在選擇水果時可以選糖分低的如櫻桃、李子、蘋果、桃等，還可以用胡蘿蔔、番茄、黃瓜等蔬菜代替水果，儘量不要吃香蕉、葡萄、橘子、棗、柿子等水果。

如果想要透過節食達到減肥和改善脂肪肝的患者就可以採用輕斷食的方法，而不能完全不吃。

輕斷食有很多種，這次介紹的這個輕斷食就是採用不間斷的低熱量飲食療法。

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脂肪肝伴輕度肥胖的患者：建議每天每千克體重攝入20~35千卡的熱量，按這個熱量攝入每月體重可以下降1斤~2斤左右，當然也要在保持營養素的均衡前提下再結合中等強度的運動，堅持1年，就可以達到減重20斤，這樣既可以使肝功能恢復正常還可以使脂肪肝消退。

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中度肥胖的脂肪肝患者：根據標準體重和運動情況計算每天所需熱量，將每天總熱量控制再1200千卡以內。

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重度肥胖的脂肪肝患者：低熱量飲食，每天總熱量控制在400~800千卡。

也可以採取5：2的輕斷食法，也叫間歇式斷食法：就是每週5天正常吃東西，剩下2天（這兩天最好不要連續）進行低熱量飲食，女性500千卡/天，男性600千卡/天。

16：8輕斷食法：也就是每天限制正常進食時間是8小時以內，剩下的16小時只喝水。全天都要保證水分的充足。

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本文由【羅醫生健康說】原創，作者為中國抗癌協會會員、中國醫師協會健康傳播工作委員會會員、健康科普作家，歡迎大家轉發、評論、點贊，或者私信與我交流，非常感謝！

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