骨質疏鬆是不分性別的,不管是男性還是女性,都有發生骨質疏鬆的可能。
而相對來說,女性更容易出現骨質疏鬆,尤其是中老年女性的骨質疏鬆問題十分嚴重。
目前在中國有超過三分之一的50歲以上女性都是骨質疏鬆患者。
為什麼女性比男性更容易得骨質疏鬆?
導致骨質疏鬆最主要的原因是缺鈣,而人體中的雌激素可以保持骨中鈣的含量,同時又能保持骨的堅硬度。
適當的運動也可以刺激骨的代謝,從而增加骨量,同時還可減少脫鈣。從這兩方面來看,就不難理解為什麼女性易患骨質疏鬆了。
女性絕經後性腺萎縮,功能下降,體內雌性激素水平明顯降低,骨骼分解遠大於生成速度,骨骼處於負鈣平衡狀態。
而男性體內性激素變化遠沒有女性明顯,故而老年男性骨質疏鬆的發生率和進展速度都低於女性。
女性比男性缺乏運動,也是易得骨質疏鬆症的一個原因。還有一些疾病也易導致骨質疏鬆的發生,如甲狀腺功能亢進的女性就易得骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症是一種嚴重危害骨骼健康的慢性疾病,中老年女性要提高警惕。
大多數患者認為骨質疏鬆單純靠補鈣就能解決,對維生素D在促進骨形成、骨礦化和強壯骨骼等方面的重要性知之甚少。
因此,提高骨質疏鬆症早診早治以及規範診療對患者而言至關重要。
專家呼籲40歲以上的女性以及50歲以上的男性一定要及時檢測骨密度。
如果沒什麼問題,可3年做一次篩查,但如果女性到了絕經期或者患有子宮肌瘤,服用甲亢、抗抑鬱藥、安眠藥等,則要密切追蹤。
此外,較胖的中老年女性患骨質疏鬆的風險會很高,也要定期檢測。
骨質疏鬆診斷一般有這些常用方法:
1.X線照相法:
用X線拍片的方法觀察不同部位骨骼的密度、形態,尤其是骨小梁的數量和形態。
最常拍攝的部位主要是人體的髖部、腕部和脊柱,透過光密度的差別來評價骨骼情況,其缺點為,當X線照相法顯示明確骨質疏鬆時,骨量丟失已經至少30%了。
2.X線吸收法:
包括單能X線吸收法、雙能X線吸收法、定量CT和周圍骨定量CT。
目前在醫院最常應用的是雙能X線吸收法,而在商場或是社群檢查儀器多為單能X線吸收法,其數值欠精確。
3.光子吸收法:
目前已經被X線吸收法代替。
4.骨病理檢測法:
將骨組織樣品製成病理切片,在特殊的影象分析儀上觀察計算骨小梁的形態和數量,對骨質疏鬆做出直觀的診斷,但由於本檢測方法屬於有創性檢測,故僅用於動物實驗和臨床鑑別診斷。
5.超聲檢測法:
超聲診斷是一種新型無創傷骨質疏鬆診斷技術,其優點是早期可以顯示出骨量的變化。
值得一提的是,相對於X線吸收法,超聲法在數值方面不一定十分精確,但由於其無放射線,對於鑑別兒童骨質疏鬆具有優點。
6.生化指標:
臨床上經常透過測定血液或者尿液中骨礦含量來間接地瞭解骨代謝的情況,有助於對原發性骨質疏鬆症的診斷和分型,以及原發性與繼發性骨質疏鬆症的鑑別診斷。
經常有患者以血鈣來評估是否缺鈣是不恰當的,因為有少數骨質疏鬆的患者,血鈣水平卻很高。
圖片來源 圖蟲創意
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