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痛經治療應把握好時機!

由 千方夜談 發表于 健康2021-04-20

導讀:

氣鬱、血瘀、血虛痛經的治療時間是不同的,所以我們門診看診時在囑咐患者複診的時候,一定要說明清楚複診的時間,這個時間與用藥的介入的時機息息相關。

婦科病治療應掌握時機

祖國醫學治療疾病,是非常重視掌握時機的。

例如治瘧《素問·刺瘧篇》說:“凡治瘧先發,如食頃,乃可以治,過之則失時也。”治瘧如此,治療婦科病也不例外,以痛經為例,根據各種病因型別,治療的時期也有所不同。

一個氣鬱型的痛經者,在月經前三天,已經感到乳脹脅滿,患者以為這樣現象尚可忍耐,拖延未來診治,直到月經來時,小腹疼痛難忍方來就診。

在這時候吃藥,往往當時痛感雖可減輕,但下個月痛經仍然發作,這就是未曾在適當時機醫治的緣故。

如果在行經前幾天有乳脹,胸悶,小腹脹的時候服藥,抓住這個時機,用疏肝理氣藥,如香附、鬱金、當歸、蘇梗、玄胡索、枳殼、橘葉、橘核、烏梅等使肝氣條達,氣血執行恢復正常,不僅可以使行經期間痛感減輕,還可以使經水暢行,經期正常。然後下次經期再服藥,經過幾個療程,疾病也就痊癒。

血瘀性痛經,應在行經初期,經水澀滯不暢,腹痛而挾有瘀塊時,服用活血調經藥,如焦山楂、枳殼、川芎、乳香、沒藥、青皮、歸尾、桃仁等,使引起經行不暢而腹痛的主因瘀滯得以化散,經水恢復暢流,腹痛可自然消失。

至於虛性痛經,不論是氣虛或是血虛,甚至衝任虛弱,都是由於身體虛弱而引起腹痛,均適合於平時服藥,氣虛用參、芪、術、苓;血虛用歸、地、芎等,衝任虛弱用紫河車、鹿角霜、巴戟天、仙靈脾等藥,再略加蘇梗、陳皮、木香,砂仁等行氣醒脾為輔,使身體強壯,到行經期間不一定服藥,痛經也會一次比一次減輕,逐步達到痊癒。

治療痛經宜掌握時機,治療其他的婦科病如不孕、子癇等也應如此。至於怎樣掌握每一病種的適當治療時機,是貴乎融會貫通,靈活運用,而又與積累臨證經驗分不開的。這也是一個重要的關鍵問題。

文源:本文摘自《名老中醫醫話》,科學出版社出版。整理/朱南孫、朱榮達。編校/薛冰。

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