HIV洗精

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隨著抗逆轉錄病毒療法的重大進展，攜帶艾滋病毒的夫婦生育孩子的機會比以往任何時候都大得多——允許他們懷孕，同時儘量減少傳染給兒童和未感染伴侶的風險。

根據聯合國的資料，全世界感染艾滋病毒的夫婦中有近一半是血清不一致的，這意味著一方是艾滋病毒陽性，另一方是艾滋病毒陰性。僅在美國，估計就有14萬多對血清不一致的異性戀夫婦，其中許多是育齡夫婦。

偏見的策略

血清不一致並不意味著艾滋病毒陰性的伴侶天生就有感染的風險。今天，有非常有效的方法來防止感染或傳播病毒。

HIV暴露前預防

HIV暴露前預防（PrEP）是一種預防策略，每天聯合使用抗逆轉錄病毒藥物Truvada（恩曲他濱+替諾福韋酯）或Descovy（恩曲他濱+替諾福韋-阿拉芬醯胺）可降低感染HIV的風險高達99%。

它要求艾滋病毒陰性的伴侶承諾不僅每天服用藥物，而且每三個月進行一次實驗室檢查，以檢查副作用，並確保沒有發生艾滋病毒傳播。

作為預防的治療

雖然PrEP可以大大降低感染HIV的機率，但是HIV陽性的伴侶可以採取一些措施來消除感染的風險。

根據疾病控制和預防中心（CDC）的資料，只有大約65%的接受抗逆轉錄病毒治療的人能夠實現病毒的完全抑制。藥物依從性差是主要原因。

如果一對血清不一致的夫婦完全打算懷孕，那麼HIV陽性伴侶必須達到無法檢測的病毒載量，並進行常規檢測，以確保病毒控制的持續性。

更安全的概念

讓兩個伴侶都接受治療，一個在準備階段，另一個在接受永久性抗逆轉錄病毒治療，可以大大降低傳播的風險，同時也可以保護嬰兒。

如果女性伴侶感染了艾滋病毒，保持無法檢測的病毒載量可將母嬰傳播的風險降低到0。1%至0。3%左右。9最近的研究表明，懷孕前具有無法檢測的病毒載量可將風險降低到零。

如果男性伴侶感染了艾滋病病毒（或者雙方都感染了艾滋病病毒），精子清洗可以顯著降低傳播的風險。這包括將成熟精子（精子）從感染艾滋病毒的精液（精液）中分離出來，用於IUI或IVF

這個賭注有多安全？一些較早的研究表明，精子清洗實際上沒有傳播艾滋病毒的風險。

本文由PACCLINIC太診國際醫院贊助傳送

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