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什麼是接觸前預防?

由 美董海外醫療 發表于 健康2021-04-06

HIV洗精

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暴露前預防(PrEP)是一種艾滋病毒預防治療,醫生開給艾滋病毒陰性但感染病毒風險增加的人。

PrEP是暴露前預防的縮寫。這是一個治療專案,包括為沒有感染艾滋病毒但感染風險增加的人提供抗逆轉錄病毒藥物。為了避免感染艾滋病毒,人們每天服用一片藥。PrEP還包括對其他艾滋病毒預防方法的諮詢,如使用屏障保護。

不同型別的預備藥物

恩曲他濱聯合富馬酸替諾福韋二呋酯(特魯瓦達)

這種藥物適用於那些透過性行為或注射藥物感染艾滋病毒機率較高的人。特魯瓦達含有300毫克富馬酸替諾福韋酯(TDF)。

恩曲他濱聯合替諾福韋(替諾福韋)

這種藥物是那些可能透過性行為感染艾滋病毒機率增加的人的一種選擇。值得注意的是,FDA還沒有批准它透過接受性陰道性交來預防艾滋病毒。德斯康威含有25毫克替諾福韋阿拉芬胺(TAF)。

給誰提供?

醫生建議那些HIV檢測呈陰性但感染病毒機會增加的人做好準備。例如,如果一個人在過去6個月內有過陰道性交或肛交,提前準備可能是有益的,並且:

是否有艾滋病毒陽性的性伴侶

在過去6個月內有否接受過性傳播感染的診斷

沒有持續使用避孕套性交

此外,如果一個人使用注射的娛樂性藥物,並與他人共用針頭和裝置,他可能需要做好準備。如果一個人的伴侶攜帶了艾滋病病毒,並且正在考慮懷孕,他們應該和醫生談談準備。

成人和青少年需要至少75磅(lb)的體重才能服用PrEP。認為自己可能接觸過艾滋病毒的人不能採取預防措施,但他們可能有資格接受接觸後預防措施(PEP),以防止艾滋病毒感染。

有效性

在正確使用的情況下,準備治療對減少透過性行為感染艾滋病毒的機會有99%有效,對減少透過注射吸毒感染艾滋病毒的機會有74%有效。

在大約7天后的接受肛交過程中,這種治療為患者提供最大程度的預防艾滋病毒的保護。

對於透過接受性陰道性交或注射毒品來保護自己免受艾滋病毒感染的人來說,治療在21天后達到最大程度的保護。

副作用和安全性

兩種替諾福韋都能有效預防艾滋病毒,但它們有不同的副作用。與TDF相比,TAF對腎臟和骨骼的副作用更少,但可能導致體重增加和高膽固醇。

專家認為提前準備是安全的,但是任何藥物都可能導致副作用。人們可能會經歷的副作用包括:

腹瀉

噁心想吐

頭痛

乏力

胃疼

這些副作用通常是輕微的,無需干預就會消失。然而,人們應該尋求醫療注意,如果他們經歷了麻煩的副作用嚴重或不能解決。

下面列出了特魯瓦達的一些額外副作用:

抑鬱症

頭暈

上呼吸道感染

皮疹

失眠

如果有人需要停止服用呢?

人們可能需要停止備考,原因如下:

改變一個人的生活,減少他們感染艾滋病毒的機會

缺乏堅持每天服一片藥的習慣

干擾日常生活活動的副作用

血液測試結果顯示身體對PrEP的反應呈陰性

在這些情況下,患者可以與醫療服務提供者討論其他選擇。

PrEP vs。 PEP

PrEP適用於有持續感染艾滋病毒機會的人,PEP可預防接觸過病毒的人感染艾滋病毒。一旦一個人感染了HIV病毒,他們必須儘快啟動PEP,因為它只能在感染後72小時內有效。一個人需要服用28天的PEP。

針對兒童、腎衰竭患者和孕婦有不同的PEP方案。

PEP只在緊急情況下使用。如果一個人經常接觸艾滋病毒,他們應該與醫療保健提供者談關於採取預防措施。

總結

PrEP是一種治療方案,適用於感染艾滋病毒的高風險人群。

體重在75磅以上的成年人和青少年,如果他們透過無保護的性行為或注射毒品有持續接觸艾滋病毒的風險,可以使用這種治療。

當患者按照醫療保健專業人士的處方服用藥物時,PrEP是一種有效的治療方法。人們可能會經歷一些輕微的副作用,包括腹瀉,疲勞和頭痛。

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TAG: 艾滋病毒感染PrEP副作用PEP