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類風溼的各項指標都正常了,為什麼關節還是會痛?

由 風溼醫生頓紅權 發表于 健康2022-12-27

類風溼患者的血沉、C反應蛋白等血液指標都正常了,可是,還是會偶爾這兒疼或者是那疼。這就很奇怪了,化驗指標都正常了,類風溼應該得到了有效控制,怎麼還是會覺得痛呢?那麼究竟是什麼造成的呢?

區域性關節炎症未消

血沉與C反應蛋白不僅是反映類風溼病情活動度及療效基本指標,也是對全身炎症反應的體現。

有不少患者經過積極的類風溼調免疫保關節治療後,多關節腫痛逐漸減輕,甚至是消失,病情得到了有效的控制。這個時候,全身的炎症反應已經不那麼明顯了,血沉與C反應蛋白也隨之恢復到正常值。但是仍可能存在單個關節腫痛的症狀,比如:一側腕關節或踝關節腫痛,甚至僅有某個手指或足趾關節腫痛。

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及時告知主治醫生,他會對有腫痛症狀的單個關節進行針對性治療,無需擔心是不是類風溼又復發了。

關節強直畸形

類風溼可以造成關節強直畸形,導致關節面破壞、關節間隙狹窄、關節功能喪失等,同樣也會疼痛。

一旦出現關節強直畸形,就難以逆轉了,就算是病情得到了控制,血沉和C反應蛋白也已經回到正常值,也沒有出現關節腫痛的症狀了,但是患者的日常生活、工作,都會因為關節強直畸形、功能受限而出現疼痛。

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一般來說,主治醫生會依據關節強直畸形的具體部位以及嚴重程度,考慮康復治療、關節整形術、人工關節置換術等。所以,最好是及時接受治療,不要等到出現關節強直畸形才來治療。

不良情緒

類風溼患者常常會有焦慮等不良情緒,這些情緒可誘發軀體化症狀,放大疼痛,讓患者感到沒完沒了的疼痛。

也許是疼怕了,有些患者實在是過於恐懼類風溼,即便是經過了規範化的治療之後,病情已經得到有效控制,仍然會擔心,不知道什麼時候又會再次復發。對輕微的疼痛,都會很敏感,這樣就會在潛意識中,不自覺地將疼痛程度擴大化。類風溼是慢病,所以,有些患者很容易對治療喪失信心,悶悶不樂,度日如年,精神萎靡,注意力全部集中在受累關節,也容易感到身體疼痛。

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及時調整情緒,家屬幫助建立一個積極、樂觀的治療心態,一旦出現低沉的情緒時,一定要及時開導,或者尋求心理學醫師的幫助。

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