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上了歲數膝蓋疼,還能根治嗎?骨科醫生這樣說

由 唯醫骨科 發表于 健康2021-07-17

人上了歲數,是不是都有腿疼的毛病?

前一陣子碰到了一個老阿姨,稍微活動一下,腿疼得很厲害。

仔細一問病史,腿疼可不是一天兩天地出現的,已經有十幾年的病程了。

用過很多治療方法,也試過很多藥物和理療,甚至接受過所謂的“靈丹妙藥”。

可是毫無疑問,所有方法都用了,腿疼的毛病終究沒有治好。

難道,真的沒有什麼方法,可以根治嗎?

其實,阿姨碰到的問題並不罕見,超過65歲的老人,很多都有腿疼的毛病。

在我國,腿疼的老人很多,甚至有研究表明,在65歲以上的老年人中,有50%都會出現膝關節疼痛。

一般來說,我們把由於退變所導致的關節炎稱為骨性關節炎,這也是很多老年人腿疼的主要原因。

作為最常見的關節問題,骨性關節病所帶來的後果是嚴重的,很多老年人因為疼痛嚴重影響自己的生活,同時因為對疼痛的恐懼,活動量也越來越少,這給他們的健康也造成了深遠的影響。

是什麼原因導致骨關節炎這麼多呢?

一、骨關節炎的原因

骨關節炎一般是多種因素共同造成的結果,比如體重問題,膝關節有沒有受到過外傷等,這是骨關節炎發生的主要原因。

以外傷為例,很多人在年輕的時候根本不重視膝關節受傷的問題,哪怕是受到了嚴重的創傷,去醫院拍一個放射線,看到放射線上沒有骨折,就覺得沒問題了。

其實,即使沒有骨折,也會有其他軟組織損傷,比如韌帶和半月板這些軟組織的損傷,最終都會逐漸增加膝關節的磨損程度,膝關節退變也會比別人更早。

甚至有研究表明,當膝關節受傷之後,軟組織的損傷在10~15年後,大多數都會出現嚴重的骨關節炎。

而且很多患者因為這種外傷問題,在50歲之前就需要做膝關節置換術了,沒有辦法,膝關節已經疼痛得無法忍受。

當然一些特殊的職業,比如需要長期行走或者身體負重,都會導致膝關節損傷很嚴重,退變得特別快。

另外更為重要的是性別因素,很多女性更容易出現關節炎,而且女性出現骨關節炎的年齡會相對更早。

無論是雌激素銳減的內分泌原因,還是中年之後有人慢慢變胖的體重原因,女性在50歲左右更容易出現膝關節骨關節病。

話說回來,膝關節骨性關節病的原因是非常多的,而且受此困擾的人不止一個,可是有沒有什麼好方法或者靈丹妙藥呢?

二、骨關節炎能治癒嗎?

其實,不僅是患者,有很多專家和學者也對這個問題有濃厚的興趣,相關的研究也很多,但是毫無疑問,並沒有任何一種藥物或者是保健品對關節炎有特別好的療效。

簡單來說膝關節炎是很難治癒的,根本就沒有什麼靈丹妙藥。

軟骨的損傷如果已經發生,那麼就成為了既定事實,很難痊癒。

即便痊癒也是非常緩慢的,很多時候並沒有等到關節痊癒,新的創傷就已經來臨了。

可是對於膝關節疼痛,我們真的沒有應對措施嗎?

也不是。

在任何問題出現之前,我們都有很多方法去預防,對於膝關節骨關節炎,我們就有很多措施可以選擇。

三、如何早期預防?

很多患者在膝關節沒有特別疼痛的時候,都是有機會改變結局的。

有哪些方法可以做呢?

首先,對膝關節好一點。

包括減輕體重也就是減肥,讓膝關節不要過度負重,平時少拿重物。

很多人把關節比作成機器零件,這種比喻其實是很恰當的,如果總是用暴力或者讓零件做超出自身負荷的事情,這無疑會造成區域性零件的嚴重損傷。

所以在使用零件的過程中一定要注意不要讓他太用力,千萬別做太暴力的事情。

另一方面也建議大家多運動。

什麼運動最好呢?其實對膝關節用力越少越好,同時還能鍛鍊到肌肉就更好了。

這類運動看似很難找,但其實很簡單。

1.游泳。

2.散步。

對膝關節好一點,並不是什麼運動都不能做,而是要選擇正確的運動方式。

很多人覺得上下樓梯或者爬山對膝關節的耐力提升很有效,可是這樣的運動如果做起來,慢慢就會造成膝關節的損傷。

可是除了預防真的犯了膝關節疼痛的毛病,有沒有什麼好方法呢?

四、膝關節疼痛,該不該吃藥?

很多人都提出過類似的問題,既然膝關節疼痛了,那麼該不該吃藥呢?

有的人覺得既然吃藥也沒用,那麼就不用吃藥了。

可是實質上藥物對膝關節的治療是有效的。

雖然在某種程度上,長期口服止痛藥收益並不大。

因為疼痛是一種人體的自我保護,如果沒有了疼痛,人們就更加肆意妄為了,膝關節的損傷也會更加嚴重。

所以很多醫生不建議患者長期使用止痛藥。

而且很多臨床中常用的止痛藥物,不但可以緩解疼痛,還可以有效減輕區域性炎症,這對膝關節的問題治標又治本。

當然也碰到過一些患者,提出過這樣的疑問,如果一直腿疼,吃了一段時間藥就變成另一條腿疼了,難道這還有轉移的嗎?

其實這種情況是很常見的,因為膝關節的疼痛和損傷程度有關,如果一側疼痛,那麼另一條腿的負重和使用頻率就會增加。

久而久之就變成另一條腿痛了。

這個不是吃藥吃壞了,千萬別嚇唬自己。

可是該吃什麼藥呢?

1.非甾體抗炎藥。

這是臨床中比較常見的藥物,而且應用十分廣泛,甚至有醫生認為,這是骨科門診最常用的藥物之一。

效果也很明顯,在止痛的同時還可以緩解區域性炎症。

當然如果這類藥物無效或者效果不滿意,也可以考慮使用更高級別的止痛藥物。

2.玻璃酸鈉。

對於早期和中期的關節炎患者來說,玻璃酸鈉區域性注射是一個好選擇,對於緩解疼痛很有效。

也有醫生喜歡和激素一起使用,也可以獲得滿意的效果。

五、總結

膝關節骨性關節病其實不是什麼罕見病,是65歲以上人群最常見的關節疼痛原因。

可是這種疼痛並不是一下子造成的,而是長年累月出現的退變問題。

長時間導致的問題可不會一朝一夕就解決了,所以並沒有什麼靈丹妙藥,更不會有什麼保健品橫空出世,突然就把關節疾病逆轉。

但是這也並不代表我們對膝關節疼痛的問題毫無應對措施。

我們可以使用一些止痛藥物,和其他的相關治療配合,一起改善膝關節的狀態。

當然,如果止痛藥物無效或者已經使用的方法都不太好,還有理療和運動療法可以輔助。

而且就算所有方法都不好使,還是可以考慮手術的,效果也會立竿見影,而且一般不會影響基本的生活功能。

但是一切治療的措施都沒有早期預防重要,在年輕的時候一定要重視膝關節保健,對膝關節好一點,不要讓它承載太多的重量,也不要讓它受傷。

參考文獻

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