阿司匹林對癌症患者有益的第一個暗示性證據是在 50 多年前報道的。對患有癌症的動物的研究表明，阿司匹林與減少轉移的發生有關。從那時起，儘管報告了關於阿司匹林生物學效應的更多證據，並且報告了許多關於阿司匹林和生存率的研究，但阿司匹林作為癌症患者可能的輔助治療的作用仍然存在不確定性。

近期，一項發表在Ecancermedicalscience的研究結果表明，患有多種癌症的患者將阿司匹林作為治療的一部分，可以幫助將他們的死亡風險降低 20%。

在該研究中，研究員為了驗證服用阿司匹林與癌症患者生存期增加有關的假設，研究員對 118 項已發表的針對18 種不同癌症患者的觀察性研究進行了系統評價。

鑑於大多數現有研究都是針對三種常見癌症：結腸癌、乳腺癌和前列腺癌，並且鑑於阿司匹林正在隨機試驗中進行測試，研究員首先提供了關於阿司匹林和這三種癌症的彙總證據。然後提供了來自 36 份已發表的 15 種其他癌症報告的證據，其中每一種都僅在一項或極少數研究中進行了檢查。

結直腸癌

對於結腸癌死亡率，三項文獻檢索共確定了 24 項研究，其中將與阿司匹林的關聯報告為 HR。總之，這些得出的彙總 HR 為 0。72，單個報告顯示 OR（OR 為 0。78。

對於全因死亡率， 20 項結腸癌研究報告了 HR，與阿司匹林的彙總關聯為 0。83（95% CI：0。75、0。92），單個 HR 報告的 OR 為 0。78（0。65、0。92））

乳腺癌

對於乳腺癌死亡率，13 項研究報告為 HR，這些研究得出的彙總 HR 為：0。84 （0。72， 0。98）。進一步的四項研究給出了彙總 OR：0。75 （0。36， 1。57）。對於乳腺癌研究中的全因死亡率，九份報告給出的彙總 HR 為 0。94 （0。70， 1。25）。

前列腺癌

對於前列腺癌死亡率，彙總 15 項研究得出的 HR 為 0。89 （0。78， 1。02），有一項研究的 OR 為 1。02 （0。78， 1。34）。對於前列腺癌報告中的全因死亡率，七項研究的 HR 為 1。00 （0。78， 1。27），一項研究的 OR 為 1。06 （0。94， 1。19）。

“其他”癌症

這些關於“其他”癌症的報告，在 18 項研究中提供了 0。79 （0。70， 0。88） 的癌症死亡率彙總 HR，在五項研究中提供了 0。49 （0。26， 0。95） 的彙總 OR。在 21 項研究中，其他 21 種癌症的全因死亡率的彙總 HR 為 0。67 （0。60， 0。75），而未報告 HR 的五項研究的彙總 OR 為 0。47 （0。26， 0。83）。

106 份報告中阿司匹林服用與死亡率之間關聯的總體發現總結

總體而言，研究員發現在確診癌症後的任何時間，與未服用阿司匹林的患者相比，服用阿司匹林的患者存活率高出約 20%。

“我們的研究表明，阿司匹林不僅有助於降低死亡風險，而且還被證明可以減少癌症在體內的擴散——即所謂的轉移性擴散，”埃爾伍德教授說。“現在有大量證據表明，服用阿司匹林的癌症患者死亡率顯著降低——而且這種益處似乎不僅限於一種或幾種癌症。

因此，阿司匹林作為癌症的輔助治療似乎值得認真考慮，應將現有證據告知癌症患者及其護理人員。然而，必須強調，阿司匹林不是任何其他治療的可能替代品。

參考文獻：Elwood Peter C， Morgan Gareth， Delon Christine， Protty Majd， Galante Julieta， Pickering Janet， Watkins John， Weightman Alison， Morris Delyth （2021） Aspirin and cancer survival： a systematic review and meta-analyses of 118 observational studies of aspirin and 18 cancers ecancer 15 1258

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