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頭痛的特點主要為反覆在枕部、頭頂、太陽穴、前額或眼眶周圍出現鈍痛或痠痛,同時伴有脖子上部疼痛。檢查時,脖子周圍多有按壓痛。
頭痛為什麼與頸部有關
頭部的神經大都來自頸部
。神經從脊髓發出後向上行走到達頭部,途中要經過很多骨頭縫隙和肌肉。
如果脖子的肌肉或骨頭髮生病變,如頸椎退變、脖子肌肉外傷等,路過此地的神經就會受到影響,發生異常變化,而這些異常變化就會導致頭痛。
雖然頭痛有使得大腦爆炸的感覺,但是腦組織本身沒有產生疼痛的組織,這就意味著頭痛是外周組織損傷將疼痛訊號傳遞給大腦。因此,
除外腦腫瘤,中風
導致的頭痛,
大部分情況下
,我們要
關注腦外組織
。
頭痛解剖
腦血管
研究表明,偏頭痛發作往往發生在
大腦的血管擴張,然後和血管有關的神經出現炎症,這些神經末梢將疼痛訊號傳遞到三叉神經節,
而引起頭痛。因此治療時,需要抑制腦血管擴張。
頸1-3神經根
頭頸部外傷後導致的頭痛和上三個頸椎有關,其機制可能是頸椎損傷後刺激頸神經。在某些情況下,可出現枕大神經痛。
腦膜
腦膜包繞著腦,脊髓和神經。腦膜炎的症狀之一是嚴重的頭痛。即使沒有腦膜感染,也可引起頭痛。解剖研究表明,
頸部小肌肉(如頭後大、小直肌)連線到腦膜,部分頭痛可能是由於頸部小肌肉損傷,影響到腦膜導致頭痛。
頭、頸部肌肉
頭頸部的肌肉損傷與緊張性頭痛密切相關,如頸部頭夾肌產生的疼痛可放射至頭部。顳下頜關節紊亂患者的咀嚼肌(咬肌,翼內、外肌,顳肌)的張力增高,這和頭痛密切相關。
頸椎關節功能紊亂
頸椎關節在大腦維持全身姿勢中發揮著重要反饋作用。這些關節對錯位的損傷非常敏感。頸源性頭痛的機制就是頸椎關節功能紊亂導致的。
頭痛共同解剖
上述不同解剖組織損傷導致的疼痛訊號均需要透過三叉神經傳遞給大腦。
勞損的表現
當頭半棘肌內有激痛點,疼痛會圍繞整個頭部,最痛點的部位在太陽穴和眼睛上方額頭部位。
此肌僵硬會壓迫枕大神經,造成顱後枕部的麻木,疼痛,甚至有患者疼痛可由後腦放射到頭頂。
頸半棘肌內的激痛點會在顱骨底部和頸部之間產生疼痛和痠痛。
如果痛點存在,將難以將頭部下垂及向上和向後看(伸展頭頸部),無法舒服地做任何頭部動作。嚴重者睡覺也無法忍受後腦受壓時產生的疼痛。
如何找到痛點
頭頸部肌群位於頸部深處,在數層肌肉以下,其出現緊繃狀態和受限區域時,可透過上層肌肉感受到它們。
把頭部靠在厚度合適的枕頭上平躺,避免頭被迫向前或向後彎曲,然後手指放在顱骨底部肌肉上,沿著脊椎旁的肌肉從顱骨底部移到上背部,感覺肌肉內的僵硬條索,此即為後頸部肌肉內緊縮。按壓此處會有痛點。
注:以上內容轉自網路,僅供參考!
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