一文讀懂
簡單科普
重症肌無力如何確診?
重症肌無力除了看患者是否有肌肉無力症狀和易疲勞性之外,還要做藥理試驗、肌電圖等檢查才能確診。
藥理試驗,即新斯的明試驗。醫生會給患者開一針新斯的明,打針半個小時到一個小時後,評價藥物對肌無力的改善程度。如果改善得特別明顯,試驗結果為陽性,就可以作為診斷的依據。
肌電圖檢查中,重複神經電刺激(RNS)檢查可以用於檢測神經肌肉接頭功能。重症肌無力患者低頻刺激波幅會遞減10%以上。
近年來研究發現,重症肌無力主要是突觸後膜乙醯膽鹼受體(AChR)發生的病變所致,有條件的醫院可在多數患者血中檢測到AChR抗體。
胸腺是人體非常重要的免疫器官,正常人青春期以後胸腺會逐漸萎縮,而重症肌無力患者的胸腺不但不退化,反而會產生AChR抗體,令肌肉沒有辦法工作,所以要做一些胸部CT檢查,判斷有沒有胸腺增生或者胸腺瘤。
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