在正常情況下,兩肩應該是對稱的,人們在休息時雙肩處於同一水平線上。高低肩是一種不正常的姿勢,即使在放鬆休息的情況下也能看到肩膀高低不平。高低肩是肌肉、結構或神經失衡的表現。
病因
日常一些動作的姿勢導致的身體兩側力量不均衡:單肩揹包、習慣性單手提重物、睡覺姿勢不對、長期玩電腦、打麻將、躺在床上看書、看電視
一些運動訓練會導致高低肩,比如長期網球的單側發球,排球的單側軀體扣球等等。
其次是由於發育和遺傳的問題。
神經系統疾病,如神經根病或神經受壓。
因素
長期使用這一側肌肉導致肌肉僵硬導致的
脊柱側彎
骨盆傾斜
上述三個原因也不是完全獨立的,而是會互相關聯和影響。骨盆傾斜可能導致脊柱側彎,反過來脊柱側彎也可能造成骨盆傾斜;脊柱側彎可能引起高低肩,但嚴重的高低肩也會導致脊柱側彎
危害
不管是什麼原因,這樣的不對稱姿勢會導致背部、臀部或腿部、足部疼痛。
例如慣用右手的人,右側臥位時可能會出現較低肩膀和臀部凸起之間軀幹肌肉被壓縮的情況。低肩導致頸和頭會向右下傾斜,然而,因為大腦傾向於的頭部和眼睛保持水平,頸部將通常傾斜向相反的方向(代償),也擴大了肩部和頸部之間的空間。
有時頭部和頸部也將傾斜向右下方向,導致左外側頸部肌肉疼痛,因為他們會試圖支援失去平衡的頭部。
症狀
高低肩,多數由於一側頸部肌肉痙攣,如上斜方肌和肩胛提肌
上斜方肌
上斜方肌具有穩定頸部的作用,當下肢肢體長度不同,骨盆高度不同時,會出現高低肩,高低肩的原因會使斜方肌過於緊張(或者斜方肌過緊出現高低肩)。
如果經常拄著腋下拐的人,也會出現肩膀一直提高,使斜方肌短縮而緊張。
如果經常一側揹包,也會出現肩膀一直提高,使斜方肌短縮而緊張。
肩胛提肌
右側腰方肌的損傷導致腰段脊柱往右側屈,透過脊柱代償,中胸段脊柱往左側屈,頸胸段脊柱往右側屈,同時,右側肩胛帶(包括肩胛提肌)緊張代償縮短。
兩側腰方肌力量不平衡,一側腰方肌過度收縮導致同側肩胛提肌試圖上提機體,以平衡下降的身體。
腓腸肌無力,導致行走時肩胛提肌試圖上提機體,做無用功。
下肢不等長,較短下肢側的肩胛提肌會過度收縮。
扁平足,機體為了緩衝足部,避免足部疼痛,會出現肩胛提肌試圖上提機體。
治療
上斜方肌的直接治療
治療點:附著點和肌肉中部
肩胛提肌的直接治療
肩胛提肌治療點:肩胛內起止點;肩胛提肌中部
如有上交叉綜合徵,糾正上交叉綜合症
加強下斜方肌和菱形肌的力量,使肩胛骨回到正確的位置。放鬆胸大肌、胸小肌,使其不再緊張縮短。
幾個簡單的恢復練習
練習一
右肘彎曲90度站在門口。
抬起右臂,使上臂與地面平行。
右前臂放在門口的右側。
肩部和胸部向前向左移動,直到右肩感到伸展。
這個姿勢保持20秒,然後換另一側重複。
肩膀的阻力帶練習
雙腳併攏站立。
兩隻手握住阻力帶的一端,然後將手臂抬起,使其與地板平行。
手臂向外伸展,與身體形成一個“T”字。
保持手臂與地面平行然後,把手臂放在身體前面,重複這組動作10次。
嬰兒式拉伸
跪在地板上,向下摺疊身體,使你的前額舒適地放在地面上。
呼氣,將臀部放在腳後跟上。
深呼吸,均勻地呼吸。讓你的手臂放在頭頂上方的地板上,感覺你的整個身體放鬆並下沉到地面。
呼氣去感受脊柱一節一節沿頭頂方向延伸,尾骨去找地面;
再一次呼氣的時候,有意識的沉一沉肩膀,讓雙肩去遠離雙耳。
保持這個姿勢15 - 20秒。慢慢回到起始位置。重複3次。
如果這些拉伸中的任何一種引起或加重了疼痛和不適感,請立即停止,並諮詢專業醫生做更全面的的身體檢查。
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