慢性腎炎應該注意什麼？為什麼病情反反覆覆？從近年來的研究發現，慢性腎炎應該注意什麼這個問題對於慢性腎炎患者的康復至關重要。那麼慢性腎炎應該注意什麼，其實需要從多方面來注意。

慢性腎炎應該注意什麼？

日常生活，一日三餐，是慢性腎炎不可或缺的，但是慢性腎炎卻在吃的方面忘記了“精打細算”！

那麼飲食方面究竟慢性腎炎應該注意什麼？

首先：低蛋白、低磷飲食：低蛋白和低磷飲食可以降低腎小球內高壓、高灌注和高濾過狀態，延緩腎小球的硬化和腎功能的減退。

其次：優質低蛋白飲食。慢性腎炎病人的蛋白質攝入量應限制在每天每公斤體重0。5～0。8g，其中60%以上應為優質蛋白，如蛋類、奶製品、精瘦肉、魚肉等。若能同時配合口服必需氨基酸和α-酮酸，還可降低慢性腎炎病人的蛋白尿，預防營養不良的發生。

第三：含磷低的食物有藕粉、粉條、白菜、捲心菜、蛋清、芹菜、菠菜、西紅柿、瓜類、甘蔗等。另外，透過限制蛋白質的攝入也可達到低磷的目的。

第四：充足的碳水化合物。足的熱能供給可減少蛋白質的消耗，減輕腎臟的負擔，並可使攝入的少量蛋白質完全用於組織的修復與生長髮育。除此之外，慢性腎炎還應該注意什麼？補充維生素和鐵、適當的飲水量/限制鈉鹽：對伴有明顯水腫、高血壓的慢性腎炎病人應予以限鹽飲食，一般要求鈉鹽的攝入量為每天1～3g。

治療中慢性腎炎應該注意什麼？

治療中慢性腎炎應該注意什麼？ACEI、ARB類藥物（如氯沙坦、纈沙坦、伊貝沙坦、福辛普利、貝那普利、卡託普利、培哚普利等）也是治療慢性腎小球腎炎的常用藥。

對於初次服用此類藥物的患者需密切隨訪腎功能、電解質，因為此類藥物有可能引起肌酐升高，若肌酐上升幅度在允許範圍內，可繼續服用，若上升過高，需立即停藥；另外，此類藥物有引起血鉀升高的可能，尤其是對於已有腎功能不全者，故服藥期間需避免高鉀飲食，如蘑菇、香菇等菌類食物及橘子、香蕉等水果。含鉀或保鉀的藥物也應慎用，同時需密切隨訪電解質。

對於服用抗凝藥物（華法林）及抗血小板聚集（雙密達莫）類藥物的患者，服藥期間應定期隨訪凝血功能、血常規，每天自我檢查，注意有無面板黏膜淤點淤斑、暈子和（或）牙齦出血、黑便、咯血等出血表現，如果出現上述表現，應及時至醫院就診，在醫生指導下調整用藥。女性月經期應慎用抗凝治療。

很多慢性腎炎患者都有高脂血症，需要服用降血類藥物（阿託伐他汀、非諾貝特、氟伐他汀等）。降脂藥物可能引起肝腎功能損害、橫紋肌溶解，故服用降脂藥物的患者應隨訪肝腎功能，如果出現肌肉疼痛、肢體乏力等症狀，還需查肌酶。

嚴格按醫囑服藥，不能隨意停藥或減量。按時到醫院複診，觀察激素的療效和不良反應是每一個患者要牢記的，並定期檢查血常規、尿常規、尿蛋白定量、肝腎功能、電解質、血糖、糞隱血等。服藥期間如有不適，應及時告訴醫生。

免疫抑制劑（環磷醯胺、環孢素、嗎替麥考酚酯、雷公藤等）的副作用要比激素多且嚴重，所以多用於激素治療無效或依賴或有禁忌的患者，一般不作為一線用藥。

環磷醯胺、嗎替麥考酚酯、雷公藤有骨髓抑制作用，治療過程中要注意隨訪血常規，一旦出現異常，應減量甚至停用；三者對性腺都有抑制作用，尤其是環磷醯胺和雷公藤，用藥前應向患者說明，對於未生育過的患者，用藥更加要謹慎。

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