一、針術之由來

針學一科，夫人而皆知為我中華最古之醫療學術。《靈樞》首篇《九針十二原》：黃帝問於岐伯曰：餘子萬民，養百姓，而收其租稅。餘哀其不給，而屬有疾病。餘欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經脈，調其血氣，營其逆順出入之會。令可傳於後世……先立針經。觀乎此，可知針學肇始於軒岐。

岐伯與軒轅黃帝

漢《藝文志》曰：《黃帝內經》一十八卷。後人即為《靈樞》九卷，《素問》九卷。夫《內經》為黃帝與其臣屬岐伯等相互問難，辨別臟腑、陰陽、時序、攝生、療治之法，為中華醫學最早之著作，亦為中華醫學之基礎。但稽乎實際，黃帝時代文字單純，冶金術尚未大成，故劉向指《內經》為諸韓公子所著，程子謂出戰國之末，是非無因，黃帝岐伯為著者所假託，可以無疑。然則針術之發明，當在戰國時。

考之《山海經》有云：高氏之山，有石如玉，可以為針，則古代之針，先為石針，石針即砭石。《素問·異法方宜論》曰：其治宜砭石。閱上文：勿使被毒藥，毋用砭石，則針為砭石之遞變，由石制而改為鐵製。漢·服虔雲：“石，砭石也。季世無復佳石，故以鐵針代之。”則鐵製之針，至秦漢而運用。上文推想針術之發明在戰國時期，或作無誤。

吾人必欲考據針學發明之時期，常先究《靈樞》《素問》之創作時代。漢志載《黃帝內經》十八篇，無“素問”之名。後漢·張機《傷寒論·序》，始有撰用“素問”之語；晉·皇甫謐《甲乙經·序》，亦稱針經九卷，皆為《內經》，與漢志十八篇之數合，則“素問”之名起於漢晉之間。至於《靈樞》，漢、隋、唐志皆無此書名，至宋紹興中錦官史崧乃雲“家藏舊本《靈樞》九卷”，是此書至宋中世而始見記載。又杭世駿道古堂，集《靈樞》經跋，謂“文義淺短，與《素問》不類，其十二經水篇，乃王冰時之水名，黃帝時尚無此名。總此書乃王冰所輯而託名於古人者”。觀乎此，《素問》《靈樞》之著，又在戰國時之後，針術或發明於戰國時，必先有針灸，而後乃記其法則，列為章節，成最後之《內經》。

總之，針學為砭石之遺法，由石針而改進，可以無疑。針學之有文可稽，有法可循，至千萬世而不泯滅者，皆為《內經》之功也。

二、針術之定義

針術者，以一定之法則，用金屬所制之細針，於身體一定之部位，如關節之間、郄膕之處而刺入之，施一定之手法，以刺激其內部之各組織，各神經系統，整其生活機能之變調，以達疾病治癒之目的之一種醫術也。

三、針之構造

古人以石之細緻而銳者為針，即“高氏之山，有石如玉”之石針。石，砭石也。說文：砭，以石刺病也。《素問·異法方宜論》曰：故東方之域……病皆為癰瘍，其治宜砭石。是古昔之針以石制者。《本草綱目》中有曰：“古昔以石為針，季世以鐵代石。”是石針以後改為鐵製。觀楊繼洲《針灸大成》制針法，以馬銜鐵為之，或用金針更佳。則鐵針之外，在明時已有金制者。近百年來，科學昌明，百物改良，以馬銜鐵製針易於折損，遂利用純鋼化合物制針，銳而滑利，堅韌不折，又勝馬銜鐵製者多矣。然以其易鏽，有以金銀為之者，特無鋼鐵之滑利耳。

四、針之種類

古昔之針，分為九種，名曰九針。九針之意，古人應九數。一曰鑱針，取法於巾針，去末寸半卒銳之，長一寸六分，主熱在頭身也。二曰圓針，取法於絮針，筒其身而卵其鋒，長一寸六分，主治分肉間氣。三曰鍉針，取法於黍粟之銳，長三寸五分，主按脈取氣令邪出。四曰鋒針，取法於絮針，筒其身鋒其末，長一寸六分，主癰熱出血。五曰鈹針，取法於劍鋒，廣二分半，長四寸，主大癰膿，兩熱爭者也。六曰圓利針，取法於犛尾，針微大其末，反小其身，令可深入也，長一寸六分，主取癰痺者也。七曰毫針，取法於毫毛，長一寸六分，主寒熱痛痺在絡者也，八曰長針，取法於綦針，長七寸，主取深邪遠痺者也。九曰大針，取法於鋒針，其針微圓，長四寸，主取大氣不出關節者也。此古人九針大小長短法也。在近代除鋒針、毫針外，甚少用之者。

《靈樞·九針十二原》篇，首有“小針之要，易陳而難入”之文。又第三篇為《小針解》，是九針之外，又有小針，馬元臺注為微針，殆即近代所用之毫針也。

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