腎病綜合徵當下較難根治,常見的治療有:一般治療、對症治療、免疫抑制治療、併發症防治等以下4點對病情有所好轉。
1.一般治療
應適當休息,避免到公共場所和預防感染。病情穩定者應適當活動,以防止靜脈血栓形成。患者應低鹽飲食(
<3g/天
)少進富含飽和脂肪酸(動物油脂)的飲食,而多吃不飽和脂肪酸(植物油),選用優質動物蛋白。
2.對症治療
(1)利尿消腫:輕度水腫,限水限鈉效果欠佳者,可口服利尿劑治療。明顯水腫患者,可靜脈使用利尿劑治療,常用藥物有氫氯噻嗪等。
(2)減少尿蛋白和降血壓:常用血管緊張素轉換酶抑制劑(
ACE
I)或血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(
ARB
)類藥物,如纈沙坦。
3.免疫抑制治療
(1)糖皮質激素適用於微小病變型腎病及局灶性節段性腎小球硬化患者,首選糖皮質激素治療。常用藥物:潑尼松。
(2)免疫抑制劑適用於激素無效、激素依賴、復發難治性腎病綜合徵患者,加用細胞毒藥物或免疫抑制劑治療。常用藥物:環磷醯胺。
4.併發症防治
(1)抗感染治療:一旦發生感染,需及時應用有效的抗生素積極治療,必要時停用免疫抑制劑,或激素減量。
(2)抗凝治療:可選用低分子肝素等,抗凝及溶栓治療時均應避免藥物過量導致出血。
請在醫生指導下根據病情使用以上藥物,不要擅自用藥。
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