慢性乙型肝炎採用口服核苷/核苷酸類似物治療，包括阿德福韋、恩替卡韋、拉米夫定 、替比夫定和替諾福韋。

雖然這些藥物可以將 HBV 病毒載量降低到無法檢測的水平，但它們通常不能完全根除病毒並治癒乙型肝炎；然而，抑制病毒複製可以減緩疾病進展。

臺灣一所醫院對抗病毒藥物恩替卡韋與肝硬化和肝癌方面做了項研究分析。

恩替卡韋-一種抗病毒藥物，屬於一組稱為核苷類似物的藥物。恩替卡韋透過抑制病毒複製起作用，即病毒的增殖。

使用該藥物的適應症是治療慢性乙型肝炎，通常稱為乙肝、肝炎症、肝纖維化和病毒複製。恩替卡韋不僅可以減少體內病毒的數量，還可以改善肝功能。

研究評估了恩替卡韋是否能降低 HBV 相關肝硬化患者的肝癌發病率。

研究人員還研究了治療對肝硬化併發症的影響，包括腹水（腹水積聚）、肝性腦病、食道或胃出血和細菌性腹膜炎（腹壁炎症），以及與肝臟相關的死亡。

這項觀察性佇列研究包括來自臺灣 17 個學術醫療中心的 666 名慢性乙型肝炎肝硬化患者（Child-Pugh A 期，Metavir F4 或 Ishak 5），隨訪時間為 2006 年至 2013 年 3 月。

參與者長期接受恩替卡韋單藥治療，恩替卡韋是他們使用的第一種乙型肝炎藥物。

四分之三為男性，平均年齡為 55 歲，77% 為乙型肝炎‘e’抗原 （HBeAg） 陰性。在治療的第一年內發展為 HCC 的人和同時患有丙型肝炎的人被排除在外。

在該組中，75% 為男性，平均年齡為 49 歲，75% 為 HBeAg 陰性。與對照組相比，接受治療的患者年齡明顯更大，肝病更晚期。

總體而言，恩替卡韋組在平均 2。6 年的隨訪期內共記錄了 16 例 HCC，而對照組在 8。5 年的隨訪期內記錄了 141 例。

在前三年的隨訪中，恩替卡韋組有 16 人（2。4%）和未治療組有 32 人（5。2%）發展為 HCC，發病率分別為 9。19 和 14。19/1000 人年，差異達不到統計學意義（p = 0。08）。

在一生中，接受恩替卡韋治療的患者的肝癌發病率降低了約 60%（調整後的風險比為 0。41）。

在一項多變數分析中，恩替卡韋治療是顯著預測發生 HCC風險增加的唯一因素（風險比 0。41；p=0。015）。在控制其他因素後，年齡、性別、HBeAg 陽性或陰性和 HBV 病毒載量均不顯著。

研究人員得出的結論是恩替卡韋治療會減少與乙肝相關的肝硬化患者患肝癌的發展，但並不一定能消除患肝癌的風險。

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