“我查出甲狀腺結節，已經4個月了，家裡縣城的醫院讓我全切，省城的醫院讓3到6個月做一次觀察，我是有3個結節，最大的結節接近5釐米，做了穿刺是良性，但我太迷茫了，必須做手術嗎？還有沒有別的辦法？”

以上這段話，是我在睡前瀏覽社交平臺看到的，以下是她的彩超描述：

甲狀腺左側葉探及囊實性結節，大小約47*37*26mm，邊界清，形態尚規則，內回聲不均，囊實相間，內見團塊狀強回聲；右側上端可探及一實質低迴聲結節，大小約2。5*1。6*2。2mm，邊界欠清，形態欠規則，縱橫比大於1，內回聲欠均；峽部可探及一實質低迴聲結節，大小約15。2*13。2*7。7mm，邊界清，形態規則，內回聲欠均，見顆粒狀強回聲。

CDFI：周邊可見點狀血流訊號。

我作為一個行醫20多年的中醫大夫，今天就來給大家講一講結節這個疾病，希望可以幫助到結節的朋友。

首先，良性的結節是不需要手術的，大部分是可以透過中藥調理康復的。

中醫稱甲狀腺結節為癭瘤，乳腺結節為乳癖，這些疾病的根源中醫用四個字就可以概括：痰瘀互結。

什麼是痰？是指我們每天清晨起床吐出來的濁痰嗎？不是的。

這裡所說痰，指流竄於身體經絡中的無形之痰，源於體內水溼不化凝聚而成。多是因為外感陰邪、情志失調、飲食失宜等原因引起的肺、脾、腎等各臟腑氣化功能失常所致。

中醫認為肺是相傅之官，主治節。就是說肺是人體中的宰相，掌管著我們的呼吸，調節體內氣血的執行，管理體內各臟腑的功能。一旦我們的肺氣升降失去秩序，該升不升，該降不降，氣行血行，氣血執行就容易紊亂，津液不化，聚積生痰。

中醫也講到，脾生痰之源，主運化。脾臟負責運化水谷精微，將食物中的營養物質輸送到全身各處，再者，就是運化水溼，配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，維持身體水液代謝的平衡。一旦我們的脾氣虛弱，運化功能減弱，體內水溼就會停聚，生成痰飲。

中醫還講到，腎是水髒，主開闔。腎臟負責調節我們體內水液的平衡，體內水液的分佈和排洩，都需要依靠腎氣的開闔。一旦腎氣虧損，腎陽不足，開闔出現問題，體內水溼容易向上行走，水溼不排，形成痰液。

談完了痰的產生，我們再來聊一聊，什麼是瘀。

痰瘀互結中的瘀，主要說的是血瘀，什麼是血瘀呢？

血瘀主要指離開經脈的血氣不能及時地消散在體內各處，滯留於某一固定的位置，或者體內血流執行不暢，迴圈受阻，淤積在經絡或者臟器之內，凝結在一起的狀態。

當然，痰和瘀往往是不分彼此的，痰濁在經絡中流竄聚積，淤堵氣血的正常執行，就會引發血瘀。血瘀日久，就容易生熱灼燒津液，煉血為瘀，聚而成痰。

說了這麼多，我想大家最關心的就是怎麼解決痰瘀互結的狀況！中醫就有個很好的方子，叫作雙合湯，出自清代沈金鰲的《雜病源流犀燭》，因是由桃紅四物湯和二陳湯甲加減化裁而來，故得此名。

方子由當歸、川芎、白芍、熟地、陳皮、半夏、白茯苓、桃仁、紅花、白芥子、甘草組成。

此方妙在，

健脾化痰：半夏、茯苓、陳皮、甘草、白芥子。

半夏燥溼化痰，茯苓健脾滲溼，陳皮健脾理氣，甘草補脾益氣，邊界自利氣散結，5味藥合用，共奏健脾益氣，化痰利溼之功效。不但強健脾胃，還可以消滅生痰之源；又可以打散全身各處的痰結，燥化體內各處的痰溼，理氣益氣、使氣機條達；破滯開鬱，氣順則痰溼自散，淤堵自消。

活血化瘀：當歸、川芎、白芍、熟地、紅花、桃仁。

當歸補血養肝，和血調經，熟地滋陰補血，白芍養血柔肝和營，川芎活血行氣，暢通氣血，桃仁紅花，活血化瘀，6藥合用，具有補血養血，活血散瘀的功效。不但可以破除體內瘀血，還可以生新血，使體內血液流通順暢，迴圈復生。

痰溼除，瘀血散，結節自然不再復生。

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