老爺子,最近身體還硬朗嗎?
硬朗、硬朗著呢,這不嘛,最近連肝都硬朗了!
這是很多喜劇中常用到的橋段,逗人一樂的背後,其實是無數肝硬化患者的辛酸、無奈!
肝硬化屬於慢性肝病的一種,是一種進行性的肝臟疾病。
但它卻並不是一種獨立性的肝病,而是由一個、多個原因長期反覆發作,最終形成的瀰漫性肝臟損傷。
在我國肝硬化的患者中,大部分都是由病毒性肝炎發展而來的,其中以慢性乙肝最為多見。
除此外,部分酒精性肝病、血吸蟲病患者,最終也可能會發展為肝硬化!
由於肝臟細胞代償能力強大、肝臟具有一定的再生能力,且肝臟內部還沒有痛覺神經分佈。所以,在肝硬化的早期,患者基本都沒有任何典型表現。
甚至是肝臟只有30%的健康細胞時,患者都可能沒有症狀,而在肝硬化進入失代償期後,患者就會出現不同的症狀表現!
對慢性肝病患者來說,如果近期突然出現了以下幾個症狀,當心就是肝硬化發出的訊號:
1、消化反應:肝硬化在進入失代償期之後,患者會出現明顯的消化功能紊亂,這包括了飯後腹脹、食慾下降、噁心腹瀉等,部分患者還會有厭油表現。
之所以會如此,是因為肝功能受到影響,無法正常生成或排出膽汁,小腸消化因此受阻。
同時,肝硬化還會合並門靜脈高壓,導致腸胃血液迴圈異常、淤血,進而造成功能紊亂,加重消化異常反應;
2、肝區疼痛:肝硬化在發展的過程中,部分患者會出現肝區疼痛症狀,這種痛感主要以隱痛、脹痛或牽拉痛最為多見。
它造成的疼痛感,並不是肝臟自身傳遞的訊號,而是肝硬化導致了肝區腫大,持續腫大的肝臟又牽拉到了表面的包膜,肝包膜上有少許交感神經分佈,患者因此產生疼痛感,且疼痛出現的初期,往往會隨著體位改變、勞累等原因加重或減輕;
3、肝病面容:這也是肝硬化最為典型的症狀之一,患者會出現面色黯淡無光澤、面板乾燥、鼻尖毛細血管擴張等多個症狀表現;
部分患者還會伴隨大大的黑眼圈,看起來就像是長期沒有休息、營養不良一般,在嚴重情況下,肝病面容甚至會發展為古銅色。
之所以會如此,是因為肝臟平衡內分泌功能失調,大量酪氨酸酶轉化成黑色素,雌激素又刺激黑色素在面部堆積,進而形成了肝病面容。這種症狀,可隨著肝硬化好轉而逐漸好轉或消失;
4、腹水:腹水是貫穿整個肝硬化發展階段的症狀之一,早期由於腹腔積液並不多,所以不足以引起患者重視。
但隨著肝硬化不斷髮展,病情進入中晚期之後,患者就可出現腹圍暴增、腹鼓如蛙肚等症狀表現。
之所以肝硬化會合並腹水,是因為它導致了門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴迴流不暢等多個問題,大量組織液滲透到了腹腔中,最終形成了腹水;
5、出血傾向:肝硬化到了晚期後,患者很可能會出現消化道大出血,甚至會因初次大出血而死亡。
這是因為肝臟也是機體凝血的一環,它負責生成各種凝血因子,所以當凝血因子生成減少後,患者就可出現不同程度的凝血障礙,這包括了皮下瘀斑、流鼻血、牙齦出血等。
而一旦門靜脈高壓導致了上消化道出血,患者及可能因此死亡。
以上五個症狀出現,都可能是肝硬化發出的訊號。特別是腹水、出血傾向等問題,即便不是肝硬化,也可能是更為嚴重的疾病“肝癌”到來的表現。
所以,對慢性肝病患者而言,應時刻注意身體變化、積極配合醫生治療、定期進行復查,以免出現肝硬化卻不自知。
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