導語:作為一種微厭氧菌,幽門螺桿菌是目前已知的唯一一種能夠在胃部強酸的環境下生存的微生物種類,在1983年首次被發現,並且成功分離。在2017年,世衛組織將幽門螺桿菌列入1級致癌物清單,至此很多人才逐漸認識到這種病菌。
中國是一個合餐制的國家,而幽門螺桿菌也藉此出現了“一人感染,全家陽性”的傳播特點。根據世界胃腸組織的保守估計,全球約有一半以上的人群存在幽門螺桿菌感染的問題。而
中國也是幽門螺桿菌感染人數最多的國家
,粗略估計感染率高達
58%以上
。
換句話說,以中國的14億人口基礎來看,大約全國範圍內有
近8億人感染了幽門螺桿菌
。這種病菌可能在人們共餐的過程中不斷的進行傳播,感染,進而威脅人們的胃部健康。
幽門螺桿菌到底有多危險?
從文章的標題中就能發現它的第一個可怕之處,1級致癌物。
有研究發現,在人體感染幽門螺桿菌後,往往會讓病菌寄生在胃黏膜組織中,導致胃黏膜反覆的受到刺激,並且引發病變。目前已經有研究能夠證實,幽門螺桿菌感染和慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌以及胃黏膜性淋巴組織瘤等疾病存在密切的關聯。
長期感染幽門螺桿菌,不僅會導致人體出現
胃脹
、
胃痛
、
消化不良
、
食慾不振
、
口臭
等問題,甚至可能增加人體出現胃癌的風險。根據中國流行病學的調查結果顯示,在幽門螺桿菌感染率高的地區,胃癌的發病率也會隨之增加。
關於幽門螺桿菌的危害,有4個數字能體現:
100%
:接近百分之百的幽門螺桿菌患者存在慢性胃炎;
95%
:有大約95%的十二指腸潰瘍和幽門螺桿菌有關;
70%
:約有70%的胃潰瘍患者是由幽門螺桿菌感染引發的;
63.4%
:有63。4%的胃癌是由於長期感染幽門螺桿菌導致的。
第二個危險之處在於傳播率很高
研究發現,幽門螺桿菌主要有3個傳播途徑,一不小心就會中招:
口—口傳播:
家庭中採用合餐制,不使用公筷;嘴對嘴的喂寶寶吃飯;接吻等行為都可能成為傳播病毒的方法。
糞—口傳播:
飯前便後不吸收,或者使用不乾淨的餐具,被幽門螺桿菌汙染的餐具都可能成為病毒傳播的途徑。
胃—口傳播:
透過胃食管反流或者嘔吐等行為進行傳播。
這種細菌的傳播率是非常高的,可以算得上,一人感染,全家陽性。
考慮到幽門螺桿菌對人體帶來的這些危害,如何防治幽門螺桿菌成為了保護胃部的關鍵問題。
防治幽門螺桿菌的第一點:如何篩查?
常見的幽門螺桿菌檢測方法有3種:
無侵入式呼氣試驗法:碳13,碳14檢查
吹氣就能檢查出你是否存在幽門螺桿菌感染。這種檢查的特點是
靈敏度高
,檢出率和符合率都比較高,是適合大範圍普查的方法。
抗體、抗原檢測法:
透過抽血檢查血液中是否存在抗體,或者在檢查大便常規時,檢查糞便中是否存在Hp抗原。這兩種方法也比較簡單,並且敏感度也比較高,達到了
90%
。
侵入式的胃鏡活檢:
當你存在胃潰瘍、胃黏膜萎縮、胃部息肉或者發現胃部腫瘤後,
胃鏡活檢
是一種不錯的方法。既能觀察到胃黏膜的整體情況,也能取出部分活組織進行檢測。
人們可以在醫生的指導下選擇適合自己的檢查方法,進行幽門螺桿菌篩查。
如果確實存在幽門螺桿菌感染,怎麼辦?4種情況下必須根治
對幽門螺桿菌感染者來說,並不是所有檢查出病毒感染陽性的患者都一定要接受根治治療。理論上來說,在感染幽門螺桿菌後,所有的患者都應該接受根除治療。但考慮到國內感染人數比較多,處於經濟層面以及治療後細菌的耐藥性方面考慮,
建議有4種情況下,必須接受根治治療。
1、存在慢性胃炎,並且伴隨消化不良、胃黏膜糜爛或萎縮的患者;
2、存在早期胃癌,且經歷過手術治療的患者,或者有胃癌家族史的人群;
3、患消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織瘤的患者;
4、準備長期服用阿司匹林、質子泵抑制劑等可能損傷胃功能藥物的患者。
以上幾類人往往更容易出現胃部疾病,如果不能及時根治幽門螺桿菌,可能面臨更高的患癌風險,建議及時接受根治治療。
目前臨床上使用比較多的是
四聯療法
。透過抑制胃酸分泌的PPI藥物,加上2種抗生素配合一種鉍劑,
規範化的治療12-14天
,往往能夠較好的根除幽門螺桿菌,根治率能夠達到90%左右。
如果你在幽門螺桿菌檢測後,確實存在幽門螺桿菌陽性,但不符合必須根治的這4種情況,往往屬於平時並未出現幽門螺桿菌感染的症狀,並且在胃鏡檢查時也沒有出現異常情況,不建議立刻根治治療。
這些感染者建議透過其他方法來預防胃病,保護胃部。
首先採取
定期複查
,必要時採取內鏡檢查的方式來降低胃部出現疾病、腫瘤的風險。
其次
平時減少食用刺激性的食物
,避免因為飲食刺激胃黏膜,增加胃部損傷。不然也會給幽門螺桿菌可乘之機。
還有
定期更換牙刷、牙杯等用具
,並且吃飯時採用
分餐制
或者
公筷
,以免將細菌傳染給別人,也能保護家人的健康。
作為一種威脅著8億國人健康的致癌物,幽門螺桿菌的篩查和根治治療,你應該知道。
結語:對國人來說,根治幽門螺桿菌、徹底消滅幽門螺桿菌並非難事。臨床上發現,有9成的幽門螺桿菌感染者能夠在接受1-2周規範化的治療後,能夠被消滅殆盡。儘早接受幽門螺桿菌的檢查,並且及時的採取殺菌治療,能夠較好的預防胃病出現,也能作為預防、控制胃癌的一種方法。
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