病案：

許女士長期有哮喘的疾病，因為肺不好，一旦到了天冷都會出現咳嗽咳痰，每年秋冬季來臨的時候都要擔心，今年能不能熬過這個冬天，去年因為愛人去世，更是心理受到打擊，病情不斷加重，子女也比較孝順，為了給媽媽看病送到當地最好的醫院進行診斷治療，相關的檢查認為是哮喘性的支氣管炎合併肺氣腫，進行對症治療後情況有了好轉就出院回家休養，這段時間雖然病情不是很嚴重，因為又是冬天，子女們為了給她一個健康的冬天，就託人給她買了一對蛤蚧和上好的人參，因為當地人都知道吃蛤蚧和人參對於肺不好的病人效果好，所以也想給自己的媽媽吃上去補一補，可是好心辦壞事，吃了這些不要許女士的病情不但沒有減輕，而且更加嚴重。

當時她氣喘越來越明顯，甚至出現心慌心悸，大量出汗，氣喘嚴重根本不能平臥，吐出大量白色的泡沫痰，有時候還伴有黃綠色的痰液，面部紅色，身形疲憊，反而不能下床活動，胃口也更差，常常出現腰背部痠痛，心情抑鬱，舌苔又白又膩，當時家人又想將她送醫院，但是她非常固執，一定不想去醫院，覺得老伴也沒了，乾脆就去陪老伴算了，不想再去醫院折騰了，實在沒辦法她的子女透過朋友介紹讓我去看看，這個病人的確是體質偏虛，適當進補也沒有錯，但是錯是錯在用的時間，許女士在進補的時候正好有了感冒，同時本身病人長期便秘，這時候應該給她先進行治療感冒並適當保持大便通暢，而這些步驟都沒有直接吃上了補藥，這就使得原有的病情更加加重，我們中醫認為補是要有基礎的，沒有感冒，脾胃尚正常的時候適當進補是沒錯，但是如果在這種特殊時期使用補藥就會有閉門留寇這樣的危險，所以許女士不但沒有治療效果，反而出現了更嚴重的問題，基於這些考慮對她就進行了對症的治療感冒和通便治療，方選了大柴胡湯加減，治療兩週後病情好轉，之後進行了再次治療。

思考：

進補是所有養生愛好者最喜歡的主題，每個人都會認為自己很虛，需要補一補，不吃點上好的人參，冬蟲夏草之類的藥物，那是根本算不了進補，的確現代生活節奏非常快，每個人的壓力也很大，適當進補對於大部分人還是有好處的，但是進補也要注意方式和方法，不能簡單就認為只要進補就是對的，其實人體是一個有機整體，需要補充也需要祛除，如果一味進補，那肯定是要出問題的，在進補之前適當將體內的病理物質進行定點清除，保持人體正常的消化功能，這樣的進補才有有意義，不然有可能讓病理產物堆積更加嚴重，或者因為腸胃功能不佳，好的補藥根本就無法吸收，最後不但沒有起到補充的效果，反而讓自己的身體受損。

冬令進補的提醒：

1。明確自己是否需要進補，現代人往往是營養過剩，所以自己是不是需要進補，一定要在專業的中醫師判斷後才能進行，我覺得現代人更應該是一個祛除病理物質，保持通暢。這比單一的補充更為重要。

2。進補不在於好壞，在於適合，很多人會認為補藥是越貴越好，所以常常去選擇昂貴的藥材，有些人吃膏方會要求醫生一定要配貴一點，其實進補的藥物選擇很重要，會根據不同人的情況進行選擇，不能以價格為導向進行進補，更重要的是以您的體質需要為導向。

3。不要將進補狹義化，程式化，進補一定需要在冬天嗎？那是不一定的，對人需要的人任何時間都可以進補，進補的過程也不是單一化的，程式化的，進補可以多種形式，只要透過某種方法使得人體所需的物質得到補充這就是補法，所以不要侷限認為吃補藥，吃膏方就是進補，其實適當有氧鍛鍊，呼吸吐納練習，健康運動也是個進補的方式。

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