說到“凍死”，你腦海中的第一副畫面是什麼？前幾天，一條影片在網上流傳，影片中一名男子在戶外死亡，發現時身體已經僵硬，身上衣服脫得只剩短袖短褲。據悉，該男子在前一晚喝醉，昏睡在了室外。

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許多人以為，受凍的人會緊緊裹住衣服，身體蜷縮在一起，好讓自己暖和起來。但實際上，在法醫學中有一個專業名詞叫“反常脫衣現象”，說的就是人在被凍死前，會將自己的衣服脫掉，面帶笑容。

為什麼會這樣？這要從人體的禦寒機制說起。

一、身體對嚴寒的反應

我們的身體有著調節體溫的作用，就像夏天會排汗，當身體感到寒冷時，身體也會做出相應的反應。

在神經系統接收到寒冷的訊號後，各個部位的肌肉就會開始顫抖來產生熱量，我們常說的“凍得打哆嗦”其實就是身體自我取暖的一種方式。這時，面板上的毛孔也會“站”起來，形成“雞皮疙瘩”，減少表皮的熱量散發，共同抵禦嚴寒的入侵。

此外，長期在寒冷環境下，人體還會排出更多的尿液。這是因為面板暴露在寒冷中，面板表面的血液流動會隨之減少，體內需要的液體總容積也就減少了，所以會排出多餘的液體。［1］

二、體溫過低，人體會發生什麼？

有一種病症叫低體溫症，這是由人體溫度在一段時間內持續過低引起的。當週圍的環境很冷，人的體溫降到35℃以下時，就會引發低體溫症。

低體溫症的第一個階段，體溫在32~35℃，人的意識仍在清醒狀態，肌肉開始顫抖，渾身起雞皮疙瘩。

第二階段，體溫下降到28~32℃之間，人開始睏倦、嗜睡、失憶、語無倫次，甚至是出現幻覺，這是因為人體內的血流已經無法支援正常的血液迴圈，大腦出現缺氧所致。

如果環境溫度進一步降低，導致人體溫度低於25℃，如果沒有及時脫離寒冷環境，人體的機能就會進一步喪失，大腦的缺氧進入不可逆的狀態，失去意識，心跳呼吸逐漸變緩，最終心臟停止跳動，導致死亡。

三、古怪的脫衣現象，原因何在？

德國的法醫學者曾經做過一項研究，分析了69個低體溫症案例發現，其中四分之一的患者在死前都主動脫去了身上的衣物，這種怪異的行為被稱為“反常脫衣現象”。

出現這種現象的原因，與人體末梢的血管有關。

人在感到寒冷時，最首要保證的就是大腦、內臟等主要器官的運作，因此人體末梢的血管會自動收縮，保證足夠的血液流向主要器官。長期處於這種應激狀態下，收縮血管的肌肉會陷入疲乏而無法繼續工作，需要舒緩“休息”一下。這時體表的末梢血管會全部張開，血液迅速流向肢體末端，長期處於低溫狀態的四肢瞬間充滿溫熱的血液，造成一種“很熱”的錯覺。

當這種訊號被傳回大腦，大腦會向身體發出錯誤的指令，讓人以為真的很熱，要把衣服都脫掉。這時瀕臨凍死的人就會掙扎起來，把自己的衣服都脫掉，以為脫了衣服會舒服一些，露出了舒展的神情，因此很多凍死的人都面帶“微笑”。

然而，衣服一脫，人體溫度更加急劇下降，不用多久就會死亡。

延伸：飲酒是凍死發生的最危險因素

大量飲酒的人，面板血管會比平時擴張的更多，血液充盈後，使得醉酒的人產生溫暖感。［2］但是這種溫暖感是短暫的感覺，正因為面板表面充血，加速了醉酒者體溫的降低。另外，人喝了酒以後，身體的體溫調節中樞會暫時失去部分功能，對冷熱的感知更加遲鈍。

這也是北方的冬天，每年都能看到醉漢在戶外被凍死的原因之一。因此，在寒冷的冬天喝酒暖身固然可以，但不要到冰天雪地的戶外去，酒後回家時一定要有人陪陪同，避免發生意外。

”賣火柴的小女孩“的故事廣為流傳，但大家對人凍死之前都發生了什麼卻不甚瞭解。人是恆溫動物，雖然人體對調節體溫有一定的作用，但在寒冷的冬天還是要注意保暖，否則很容易凍傷，甚至引發低體溫症，對神經和大腦造成不可逆的損傷。

參考資料：

［1］極度寒冷時人會脫衣服？揭秘凍死前的\“反常脫衣現象。網易科技。2019-10-31

［2］出現幻覺？開始脫衣服？凍死竟然是這樣的體驗？。法醫秦明。2017-09-02

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