記者 劉震 通訊員 馬洪濤

日前，上海市東方醫院劉泳、華一飛等資深心臟大血管外科專家帶領膠州東方醫院心胸外科團隊成功為1名老齡患者完成經胸體外迴圈輔助下心臟冠脈多支病變的搭橋手術。該手術是膠州市首例心臟冠脈多支病變的搭橋手術。

日前，膠州71歲患者張先生因心絞痛入膠州東方醫院心血管內科住院，經完善檢查，醫生髮現患者心血管多處狹窄，最好的治療方案就是搭橋處理，否則患者將有生命危險。據醫生介紹，冠脈搭橋術是取患者本身的血管（如胸廓內動脈、下肢的大隱靜脈等）或者血管替代品，將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連線起來，讓血液繞過狹窄的部分，到達缺血的部位，改善心肌血液供應，進而達到緩解心絞痛症狀，改善心臟功能，提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術，是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑，因此，有人形象地將其稱為在心臟上架起了橋樑，俗稱“搭橋術”。

接下來，張先生轉入心胸外科，醫務部範友金主任主持召開了線上MDT（多學科診療）會議，進一步完善術前準備。上海專家共同參與，針對患者術前情況、術中及術後可能出現的危險情況等進行了全面討論，並制定了相關應急預案。手術於第二天上午9點30分開始，由劉泳和華一飛主刀，分別完成取大隱靜脈和遊離胸廓內動脈，然後給予體外迴圈建立、心臟停跳等操作，最後給予心臟冠脈前降支、中間支分別搭橋，給予迴旋支和右冠脈序貫搭橋。近端於主動脈弓根部給予端側吻合。手術順利，術後見血管通暢，吻合口無滲血。4小時15分後，手術結束，患者安返ICU科。在監護專家樊國亮的密切關注下，術後第1天，患者清醒，拔除氣管插管。目前，患者生命體徵平穩，正在順利恢復中。

該例手術是膠州東方醫院在心臟外科領域的一次重要突破，未來醫院將繼續與上海市東方醫院密切合作，強化技術攻關與人才培養，讓患有心臟疾病的患者免去長途奔波，在家門口就能獲得高品質的醫療服務。

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