目前我們國家高尿酸血癥的人數高達1。7億左右,其中痛風人群更是高達1400萬左右,而且多數又屬於中青年患者。
一個發現高尿酸血癥的患者如果沒有進行規範化治療的話,從無症狀發展到痛風大約需要時間5~7年左右,而由痛風再發展到出現腎功能損害需要的時間估計是5年左右,再最終發展成腎功能衰竭的時間呢大約是10年左右,並且高尿酸血癥還是導致腦梗死的獨立危險因素。
所以對於已經發現高尿酸血癥的患者,一定要提前重視進行規範化的治療。
在臨床上我們發現高尿酸血癥最愛找的七大人群分別是:
男性、愛喝酒,長期久坐不動,愛吃海鮮和肉的人群、絕經後的女性、肥胖人群和痛風家族史的人群,
這些人群我們是強烈建議大家應該定期去醫院抽血化驗血尿酸,提前預防高尿酸血癥對於我們身體的傷害。
不吃藥怎麼降尿酸?
第一當然是飲食控制。
主要原則是避免高嘌呤食物、限制中高嘌呤食物、適當攝入低嘌呤食物。
那麼哪些食物屬於高嘌呤食物,主要以肝、脾、腎等動物內臟,以及像是濃肉湯、濃魚湯、海鮮火鍋湯等湯類以及部分水產品,像是沙丁魚、鳳尾魚、小蝦等。中高嘌呤的食物主要是指豬肉、牛肉、羊肉等畜牧肉以及雞肉、鴨肉等禽肉類,還有就是像螃蟹、牡蠣肉等甲殼類食物。而低嘌呤食物主要是指番茄、土豆、大白菜、牛奶、雞蛋等等食物。
所以高尿酸血癥患者應該
避免動物內臟、各種大肉湯,以及限制豬肉、牛肉、羊肉等肉類,以及可以多吃大白菜、土豆、牛奶等低嘌呤的食物。
第二,每天多喝水。適當飲水的確可以有效促進尿酸的排洩,所以我們建議
高尿酸血癥患者每天可以飲水2000毫升左右,並且高尿酸血癥患者可以適當喝綠茶、喝咖啡、喝豆奶等等食品。
第三限制飲酒。喝酒可以算得上是日常生活中導致高尿酸血癥最常見的病因之一,
酒精攝入越多,血尿酸也就越高,那麼痛風發作的風險也就越高,而喝酒尤其以喝白酒和喝啤酒最為顯著。
所以大家控制血尿酸最好的辦法就是把酒給戒了。
第四、適當攝入櫻桃,少吃含糖飲料。櫻桃不僅具有降尿酸,還具有抗炎的作用,所以我們還是比較推薦的。
含糖的飲料,尤其是富含果糖的飲料,因為果糖的代謝過程就參與了合成嘌呤的原料,從而增加了尿酸的生成。
第五、規律作息和減重。研究發現熬夜過度疲勞會增加患者發生高尿酸血癥的風險,而規律作息可以減少這一發生的風險,體重超標會增加患者發生高尿酸血癥的風險,而減重會降低這一風險。
其次就是透過藥物的方式來降低血尿酸,比如常用的可以
抑制尿酸合成的藥物非布司他,以及促進尿酸排洩的藥物苯溴馬隆,還有就是消炎鎮痛效果非常好的秋水仙鹼,而這些藥物必須要在風溼免疫專科大夫的指導下進行,尤其是秋水仙鹼,大家一旦劑量掌握不對的話,是非常容易造成患者藥物中毒的
,所以建議大家千萬不要盲目服用任何藥物,以避免自己產生不必要的風險。
預防腦梗死,尿酸需降至多少?
男性
血尿酸如果超過420以上,女性血尿酸超過360以上
,我們是建議大家應該及時進行干預治療的。
而對於已經發生痛風的患者,我們是建議大家應該將血尿酸長期控制在300個單位以下
,當然目前高尿酸血癥已經和高血壓、糖尿病、高脂血症合稱為新四高,長期如果沒有進行規範化治療的話,也會加速大家的心腦血管發生動脈粥樣硬化,血管內斑塊生長血栓形成,從而增加大家發生腦梗死、心肌梗死等危重的心腦血管疾病的風險。
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