近期，藥品成了大家的關注焦點

網上出現了不少防疫藥“套餐”

那麼，這些藥應該怎麼選擇呢？

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什麼情況下可以使用對乙醯氨基酚？

什麼情況下使用布洛芬？

清華大學附屬第一醫院藥學部主管藥師張帥介紹，對乙醯氨基酚和布洛芬，同樣都是解熱鎮痛類的藥物。比如對乙醯氨基酚，可以用於3個月及3個月以上的兒童。布洛芬適用於6個月及6個月以上的兒童。對於妊娠哺乳期的患者，可以選擇對乙醯氨基酚，布洛芬不推薦妊娠的患者服用，哺乳期也要慎用，不作為首選。

對於一些中重度的肝功能不全的患者，推薦選用布洛芬，因為對乙醯氨基酚的肝損傷比較多一些。

如果正在使用阿司匹林等抗血小板的藥物，或是華法林等抗凝血的藥物，要選擇對乙醯氨基酚進行退熱。

既往有消化道潰瘍史，或者患有嚴重的冠心病、心衰的患者，也推薦首選對乙醯氨基酚進行治療。

發燒不退時對乙醯氨基酚

和布洛芬可不可以交替服用？

張帥表示，不推薦這種用法，兩種藥物交替使用可能會增加肝腎的負擔，還可能因為劑量計算不準確，增加不良反應發生的風險。

專家表示，如果長期服用布洛芬和對乙醯氨基酚，都可能會損傷腎功能，不能過量也不能長期服用，用於退燒的話，這兩種藥都不能連續使用超過三天。

千萬不能拿兩種含布洛芬的藥，或者將布洛芬和對乙醯氨基酚重複吃，重複用藥有超量機率，不建議自行搭配服用。

很多進口止痛藥其實也都是複方布洛芬，一定要注意看成分和說明。

同時，布洛芬也不能和萘普生或者阿司匹林之類的藥品合用，因為布洛芬屬於非甾體抗炎藥的藥物，如果布洛芬和萘普生或者阿司匹林一起用，都可能導致胃腸道出血。

能不能

同時服用中成藥、對乙醯氨基酚、

布洛芬等解熱鎮痛藥？

張帥提醒，部分中成藥當中含有西藥成分，比如感冒靈顆粒、VC銀翹片等，其中都含有對乙醯氨基酚，不建議中成藥同對乙醯氨基酚或者是布洛芬等解熱鎮痛藥一起服用。如果一起服用，可能會出現重複用藥或者是用藥過量的情況。

部分中成藥本身就具有退熱的效果，比如連花清瘟顆粒，在使用連花清瘟顆粒就可以很好控制體溫的情況下，就不再選用解熱鎮痛類的藥物了。

但是如果體溫繼續升高，超過了38。5℃的話，還是可以選用布洛芬或者是對乙醯氨基酚來進行退熱的治療。

如果家人出現發熱等症狀

家中又沒有儲備退燒藥

該如何處理呢？

專家表示，除了布洛芬和對乙醯氨基酚等退燒鎮痛藥物，還可以選擇含有對乙醯氨基酚成分的複方感冒藥，一般劑量在200mg~325mg之間，都能起到相應的退燒效果。

市面上含有對乙醯氨基酚成分的

常見感冒藥有

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複方感冒藥：小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻美幹混懸劑等；中成藥：維C銀翹片、感冒靈顆粒、速感康、強力感冒片等；

以上藥品不可與退燒藥同服，也不建議聯合使用。

“退熱神藥”對乙醯氨基酚

又該怎麼吃？

Q1：關於使用劑量

關於對乙醯氨基酚的安全劑量，成人為口服每次300至600mg，日劑量不超過2克，退熱療程不宜超過3天。12歲以下兒童按體重每日10至15mg/kg，每4至6小時服用一次，24小時內服用不超過4次。

Q2：特殊人群用藥

兒童：家長為兒童選擇藥物時，要選擇適合年齡的藥物，不能和大人使用的藥物混為一談，一般3月齡以上6月齡以下的嬰兒推薦對乙醯氨基酚的單方製劑。家長在使用前認真閱讀說明書，按照說明書給藥，注意用藥劑量和用藥間隔。

老人：老年人如果有腎臟和胃腸疾病如潰瘍、炎性腸病，最好選擇對乙醯氨基酚。

孕婦：孕婦應當在醫生或者藥師的指導下用藥，退熱建議選取對乙醯氨基酚的單方製劑。

Q3：對乙醯氨基酚服用過量如何自救

如出現對乙醯氨基酚過量的患者，可使用N-乙醯半胱氨酸進行拮抗。宜儘早應用，12小時內給藥療效滿意，超過24小時療效較差。如果出現此類情況，應儘早就醫。（南國早報）

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