長江日報大武漢客戶端11月7日訊

男子結腸被腫瘤堵死無法排便，手術治療需要多次。武漢市漢口醫院消化內科為其植入一枚腸道支架打通“出口”通道，順利解決這個棘手的問題。7日，男子經過充分的腸道清潔準備後，接受結腸腫瘤根治術，避免了結腸造瘻的尷尬。

一週前，59歲的王先生開始頻繁腹痛腹脹，無法排便。以為是便秘，他到藥店買了通便藥服用後腹部不適反倒加重，在家人的催促下他來到武漢市漢口醫院求診。腹部CT檢查發現，王先生有一段腸壁嚴重狹窄，腸道梗阻明顯，懷疑是結腸癌。要解除梗阻需要手術治療，必須先做腸道清潔準備。

棘手的是，王先生腸道完全堵死，沒有辦法進行腸道清潔，若是貿然手術，發生腸漏、腹腔感染等風險極高。如果做結腸造瘻，一年後還需要再做手術將人工肛門還納。這樣雖然暫時緩解梗阻，但嚴重影響生活質量，住院時間和手術費用都會大大增加。

消化內科主任張金華評估王先生的情況後認為，放置腸道支架將狹窄的腸段撐開以解除腸道梗阻，做好充分的腸道清潔準備後再擇期進行結腸腫瘤根治術是最佳治療方案，王先生聽到後同意試一試。張金華僅用半個小時就在腸鏡下為他成功置入支架。術後，王先生立馬排氣，恢復通便，腹痛腹脹症狀明顯好轉。

張金華介紹，與手術相比，腸道支架具有微創、安全、見效快、重複性強等優點，特別適用於以下幾種情況：對於可以根治性切除的結直腸癌，在出現腸梗阻時，可作為術前準備替代結腸造瘻術；對於無法切除的晚期結腸癌，可作為姑息治療手段；用於轉移癌或外壓變所致的腸梗阻；覆膜支架用於結腸膀胱瘻、結腸內瘻等。

張金華提醒，結腸腫瘤的形成是一個較長期的過程，潛伏期有數年甚至數十年。出現以下情況時應引起注意：排便習慣與糞便性狀的改變，如排便次數增加、腹瀉、便秘，便中帶血、膿或黏液；不確切的持續性隱痛或僅為腹部不適或腹脹感，出現腸梗阻時則腹痛加重或陣發性絞痛；出現貧血、消瘦時也要排除腸癌的可能。

（長江日報記者劉璇　通訊員曾寒　陳斯卉）

【編輯：餘麗娜】

【來源：長江日報-長江網】

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